Online консультация хирурга

Настя,
Здравствуйте!
При не осложненном течении, без приема специфических препаратов (антибиотики), без наличия дренажей возможна гипертермия до 38 С в течении 3 суток. Наличие гипертермии в более поздние сроки требуют проведения УЗИ места операции и послеоперационной раны, контроля общих анализов, проведения рентгенографии органов грудной клетки. Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Скажите пожалуйста, сколько может держаться температура после операции на печени, удаление гнойника? спасибо.

Инна Херсон,
Здравствуйте!
Не видя Вас и с Ваших слов принципы лечения - обеспечивать направленную стимуляцию репаративных процессов в ране, предотвращать вторичную инфекцию, усиливать активацию обменных процессов и кровообращения. В лечении используется комбинация гидрофильных мазей и гелей с репаративной направленностью ( Пантестин, Мирамистин, Актовегин 1-2 раза в сутки ). Применение любых средств необходимо согласовывать с оперировавшим Вас хирургом. Выздоравливайте.

С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте! в связи с повреждением указательного пальца на левой руке снята ногтевая пластина. Она должна вырасти. Перевязки очень болезнены, так как это место чувствительное, сочиться. Обрабатывают бетадином и накладывают марлевою повязку. Она присыхает и все заново..... Можно ли мазать какой-то мазью, чтобы не присыхало и не приходилось бинт отрывать от этого места? Спасибо!

Настя,
Здравствуйте!
Для решения поставленных Вами вопросов необходимо проведение УЗИ плевральных полостей, пункции плевральной полости, микроскопического исследования полученного отделяемого. После проведения данных манипуляций и исследований возможно говорить о прогнозах и дальнейшей тактике. В любом случае необходимо стационарное лечение у Ваших хирургов. Прогнозы при негнойном плеврите благоприятные. Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте. Моему отцу сделали операцию гнойник на печени.7 дней у него держалась температура 37-38. на седьмой день сделали снимок сказали что в лёгком собралась жидкость как раз возле того места где удаляли гнойник на 7 сегменте печени, горорят что это после операционные осложнения. а место где был гнойник на печени у меньшилось. на сколько это серьёзно, жидкость в лёгком? и какое лечение? P.S. Я у вас спрашивала нужно ли делать операцию на печени. вы сказали что нужно, мой отец тоже хирург, и тоже настаивал на операции. когда кафедра сделала ему операцию. Они сказали что действительно нужно было её делать. А они не хотели, хотели дальше лечить.

Наталья,
Здравствуйте!
Принципы лечения в Вашем случае обеспечивать направленную стимуляцию репаративных процессов в ране, предотвращать вторичную инфекцию, усиливать активацию обменных процессов и кровообращения. В лечении используется комбинация гидрофильных мазей и гелей с репаративной направленностью ( Пантестин, Мирамистин, Актовегин 1-2 раза в сутки ). Неплохо было бы показаться к оперировавшим Вас хирургам и согласовать лечение с ними. Выздоравливайте.

С уважением, Смольников А.М.

Здравсвуйте. 31 марта прооперировалась по поводу послеоперационной грыжи, поставили сетку. Швы сняли через неделю, шов чистый.Сегодня 18 апреля,начало шва в пупке как свернутая кожа саднит, появилась ранка. От кутасепта хуже. Посоветуйте,пожалуйста, чем лечить

Александра,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога). По первичному описанию у Вас имеет место воспалительный процесс мышцы. Прием препаратов без консультации не желателен. При подтверждении диагноза – миозит возможно использование местного лечения (физиотерапевтические методики, местное применение мазей, гелей, пластырей). Прием препаратов без осмотра доктора не желателен. Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Подскажите пожалуйста, отчего может болеть подмышка? Мне 24 года, недели 2 назад начала болеть подмышка. На начальном этапе вроде как появилась выпуклость(как лимфоузел), но через пару дней выпуклость прошла без моего вмешательства. Беспокоить не перестало, но болеть да. Сейчас опять начала болеть, узелков никаких нет. Но ощущение как будто напряжена мышца и как будто эта "мышца" увеличена. При отведении руки в сторону болит сильней. Заранее очень благодарна

НАСТЯ,
Здравствуйте!
Для уточнения состояния воспалительных изменений, решения вопроса о возможности и методах консервативного лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга либо косметолога). После чего окончательное решение вопроса о методах лечения. Желаю Вам удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте!
2 месяца назад я проколола уши, всё время протирала их ХЛОРДЕКСИДИНОМ и ходила с золотыми серьгами, а неделю назад решила одеть обычные колечки (серьги) после чего на левом ухе появился гнойный прыщик. Кольца я сразу же сняла, но ухо до сих пор красное и опухшее. Посоветуйте, что нужно сделать?
Можно ливыдавить этот прыщ???

Тетяна,
Здравствуйте!
Затруднительно оценивать невидимые собственным глазом изменения. В Вашем случае вероятнее всего произошла частичная закупорка сосудов питающих гемангиому (после склеротерапии) либо происходит спонтанное обратное развитее (обычное течение в развитии гемангиом), что не является тревожным симптомом и объясняет вогнутость образования. Учитывая, что отмечается уменьшение общего объема гемангиомы (ее вогнутость) – прогноз относительно самостоятельного разрешения – благоприятный. Длительность процесса исчезновения индивидуальна. Если же гемангиома не уменьшается до 6 лет – то она самостоятельно не исчезнет. В любом случае необходимо показаться специалисту (педиатр). Будем рады видеть Вас на консультации.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте.У моей дочери (2,5 года) на правом плече есть гемангиома.В феврале сделали склерозирующую инъекцию.Результата не дало никакого.Рекомендовали наблюдение,и посещение врача раз в полгода.Буквально на днях заметила что область гемангиомы стала как бы вогнутой,то есть само это пятнышко вогнулось.Есть ли повод для беспокойства?Почему так получается?И может ли гемангиома исчезнуть сама по себе постепенно? Если такое возможно,какой примерно промежуток времени понадобится для этого процесса?
Заранее благодарна за ответ.

вова87,
Здравствуйте!
По первичному описанию рентгенограммы – лечение не назначается. Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога). Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Какое посоветуете лечение при таком выводе рентгенолога: на левом кульчовому суставе в прямой проекции суставные поверхности четкие, немного склерозовани. суставная щель сужена. костно диструктивних изменений не выявлено.

Юля,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалистов (в Вашем случае хирурга-травматолога, ревматолога). По первичному описанию у Вас имеет место бурсит коленного сустава. Установить его причину и воздействовать на неё – основная задача. Вряд ли возникновение бурсита связано с травмой 4 года назад. Прием препаратов без исследований не допустим. Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста что нам делать, мы очень надеемся на вас. У моей мамы 50 лет 6 месяцев назад в в коленном суставе начала собираться жидкость. Обратилась к хирургу, жидкость удалили, лечения не назначали. Через месяц она снова начала собираться пошли снова к хирургу он выкачал, но жидкость была мутноватая с примесью крови. Сказал что все больше ее не будет но через два месяца колено снова надутое и красноватое, мама говорит что оно не болит, и что не пойдет выкачивать эту жидкость, потому что кто то ей сказал что этого нельзя делать. 4 года назад мама ударила ногу ниже колена оно у нее напухло и держалось месяц но потом прошло, может эта жидкость собирается в колене из-за того удара. Что нам делать подскажите пожалуйста, так как мама отказывается идти к врачу а силой ее тянуть у меня нет возможности (маленький ребенок на руках), может ей антибиотики попить. Что это может быть?? Спасибо вам заранее.

Настя,
Здравствуйте!
Для ответа на Ваш вопрос, необходимо знать каким абсцессом печени является описанное Вами образование (паразитарный, пиогенный). Как первичный этап в лечении паразитарного - амебного абсцесса печени возможно применение консервативной терапии. При отсутствии положительной динамики в ведении такого абсцесса показано проведение дренирования абсцесса под ультразвуковым контролем. Лечение одиночного пиогенного абсцесса 4,0х5,0 см – оперативное. Эффективность лечения абсцессов, при правильном ведении до 90%. Желаю удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте. У моего отца Абсцесс печени ( 1 гнойник) на 8-ом сегменте, 4на 5. Врачи прописали ему лечение, не хотят делать операцию. Мой отец врач- хирург и настаивает на операции. Хотелось бы знать ваше мнение. Можно ли вылечить не прибегая к оперативному вмешательству? и какова статистика выздаровления?

Маша,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога). По Вашему первичному описанию проблемы разобраться сложно.
С уважением, Смольников А.М.

Меня интересует вопрос по поводу искривление стопы и за темечко на голове насколько это серьёзно?

Сергей,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга). После сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования будет окончательно установлен диагноз и тактика лечения. По первичному описанию у Вас возможно формирование паховой грыжи, если это так то обратного развития данной патологии не происходит – лечение оперативное. Будем рады видеть Вас на консультации.
С уважением, Смольников А.М.


oleg,
Здравствуйте!

Для правильного определения диагноза необходима консультация ряда специалистов (хирурга, ревматолога) с проведением дополнительных методов исследования (лабораторных и инструментальных). Только очная консультация и намеченный четкий план исследований позволит ответить на Ваш вопрос. Желаю удачи.

С уважением, Смольников А.М.


Виталий,
Здравствуйте!
Для правильного определения диагноза - необходима очная консультация хирурга-травматолога. По Вашему первичному описанию проблемы варианты причин – травматическое повреждение, воспалительный процесс сустава либо сухожилий.
С уважением, Смольников А.М.


Людмила,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога). По первичному описанию у Вас имеет место бурсит коленного сустава.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте!
Хочу проконсультироваться по поводу такого вопроса:
у меня опухла нога чуть выше колена. Уже три раза ходила к хирургу. Мне сказали, что это в связи с повышеным напряжением на ногу. Мне два раза выкачали жёлтую житкость. Потом я делала рентген, которых не показал изменений, мне выписали пить таблетки "Серата" и "Нимид", мазать ногу мазью и носить днём эластичную повязку.
Но это мало помагает. Колено на какое-то время немного стухает, почти до нормальных размеров, а потом опять напухает. Так почти регулярно, уже 3 месяца. Последние два раза началась боль под коленом, где-то встредине ноет, собственно после чего колено и напуает.
Врач сказал, что это может быть из-за того, что я долгое время опиралась на колено или сидела, согнув ноги в коленях.
Подскажите пожалуйсто, что это может быть?
Заранее спасибо!

Здравствуйте! 2 дня назад гуляли компанией, прыгали, бегали, ну в прочем веселились, пришёл домой уже ближе к Ночи, всё было нормально, утром проснулся и появилась боль в Колени, можно так сказать слева от Чашечки, ну или сзади на сгибе, но уже лучше, натирал ногу Менавозином, и обвязывал бинтом Аптечным, уже нога не так болит, что это могло быть?

Доброго времени суток уважаемые.
У меня вопрос общего характера,так как незнаю кому из врачей его задавать.
Вот уже в течение полутора года у меня болит аорта в области желудка,ощущение что в брюшной полости раны,дискомфорт,когда делаю глубокий вдох хрустит позвоночник.Периодически немеют части тела,все это сопровождается общей слабостью.На теле стали очень ясно видны все вены,как будто выделились зеленоватым цветом.На языке периодически появляются язвочки небольшого размера и светлого цвета.Ранше в крови высеивался стрептокок.
Ни один врач нашей области несмог дать ясного ответа этому заболеванию.
Очень прошу откликнутся.

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста я уже третий день чувствую не очень сильную боль или даже дискомфорт в правом нижнем боку и такое ощущение что это больше связана с правым яичком. Что это может быть и когда пройдёт?
Заранее спасибо за ответ.

Алексей,
Здравствуйте!
Не устану повторять, что в жизни человека, у которого были оперативные вмешательства, нет никого более важного, чем хирурги оперировавшие Вас. Данные вопросы адресованы к ним. Если Вам необходимо мое мнение, то без очного осмотра могу лишь предположить, что скорее всего имеет место реакция Вашего организма на шовный материал либо на принимаемые Вам антибиотики. Желаю Вам удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте после удаления аппендицита прошло 27 дней а температура все еще держиться 37.3, но только днем а ночью нет. Послеоперационное узи не показывает скопление гноя. Внутренний шов воспаленный, твердый. Принимаю антибиотики и делаю физиолечение.
Подскажите пожалуйста в чем дело?

Анастасия,
Здравствуйте! Если у Вас есть необходимость проконсультироваться, то Вам поможет дерматолог.
С уважением Смольников А.М.