Online консультация хирурга

Наталья,
Здравствуйте!

Учитывая, что пищевой комок продвигается у человека по ЖКТ в течение 24-48 часов в среднем, у Вашего ребенка инородное тело осталось в просвете ЖКТ.
Растворится в желудке, свисток не может.
Для правильного определения тактики ведения, методов лечения - необходима консультация детского хирурга, возможно проведение ультразвукового и рентгенологического исследования.

С уважением, Смольников А.М.

Уважаемый доктор! Неделю назад мой ребенок (6 лет) случайно глотнул пластмассовую свистульку с шарика(длинной 4 см). Сразу же обратились к хирургу в приемном отделении нашей больницы. Он посмотрел и сказал что нужно ждать, при этом смотреть за состоянием ребенка. Так вот уже прошла уже неделя ребенок ведет себя отлично, аппетит хороший, стул каждый день (при этом каждый раз смотрю не вышел ли свисток), температуры, рвоты не было, живот не болел но никак не выходил этот свисток, скажите пожалуйста сколько может пройти времени до того как свисток покинет его организм. И еще вопрос может ли свисток растворится в желудке ребенка?

Уважаемый доктор! Неделю назад мой ребенок (6 лет) случайно глотнул пластмассовую свистульку с шарика(длинной 4 см). Сразу же обратились к хирургу в приемном отделении нашей больницы. Он посмотрел и сказал что нужно ждать, при этом смотреть за состоянием ребенка. Так вот уже прошла уже неделя ребенок ведет себя отлично, аппетит хороший, стул каждый день (при этом каждый раз смотрю не вышел ли свисток), температуры, рвоты не было, живот не болел но никак не выходил этот свисток, скажите пожалуйста сколько может пройти времени до того как свисток покинет его организм. И еще вопрос может ли свисток растворится в желудке ребенка?

Юлия Викторовна,
Здравствуйте!
Я рекомендовал бы Вам показаться к оперировавшему Вас доктору. Данные вопросы адресованы к нему.
С уважением, Смольников А.М.

Добрый день! у меня такая ситуация: 21.02.10 мне в клинике г. Киева поставили диагноз Карбунку правой молочной железы, хирург сделал раскрытие гнойника с высечением некроза, санацию, дренаж, повязку с хлоргексидином. Сказал, если что-то будет бкспокоить, подъехать показаться. Я работаю до 24:00 и подъехать не могу, в клинике сказали, что вопрос по телефону задать я не могу... поэтому обращаюсь к вам! Назначение хирурга: цифран 500 мг 2р/д, нимессил 2р/д, перевязка - промыть перекисью водорода, мазь офлокаин. Утром, когда делала перевязку, увидела, что внутри разреза образовывется гной (разрез примерно 0,5 мм). Подскажите, пожалуйста, нормально ли это? нужно просто продолжать лечение, или все-таки показаться врачу? Спасибо, заранее!

Ирина,
Здравствуйте!
Не устану повторять, что в жизни человека, у которого были оперативные вмешательства, нет никого более важного, чем оперировавший хирург. Данные вопросы адресованы к нему. Для ответа на Ваш вопрос необходимо видеть пациента, его историю болезни и после проведенного анализа, можно делать предварительные заключения.
С уважением, Смольников А.М.

08,02,10г мальчику 15 лет сделали операцию по поводу острого флегмозного аппендицита. Швы сняли на 10 день и готовили к выписке, но поднялась температура до 38,5*. Сегодня сделали УЗИ, жидкостных включений не обнаружили.Швы нормальные. Отчего может быть такая температура?

катя,
Здравствуйте!

Несомненно, процесс формирования костей черепа в этом периоде продолжается. Со временем данные изменения должны пройти.

С уважением, Смольников А.М.

здравствуйте.Ребенку сейчас 1год и 10 мес.Около 4 мес назад пару раз упал и ударился головой одним и тем же местом.Не было ни рвоты ни потери сознания.Хирург и невролог сказали что это простой ушиб и отек со временем сам пройдет.Но прошло столько времени и сейчас кажется, что на этом месте вмятина( особенно хорошо заметная когда ребенок морщит лоб).Сейчас ребенок чувствует себя хорошо.Скажите пожалуйста,может такое пройти со временем, ведь кости растут?

Виталий,
Здравствуйте!
Для уточнения Вашего диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга) и проведение УЗИ образования. После осмотра и исследования будет окончательно установлена тактика лечения. Вероятнее всего речь идёт о воспалительном процессе кожи или придатков кожи. Будем рады видеть Вас на консультации.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте!27 лет. У меня на ноге (ниже колена на 15-20 см) появилась шишка(уже несколько месяцев). Не ударялся. Она твердая немного покрасневшая, диаметр 3 см, выступает не сильно (макс. 0.5 мм), больно когда трогаешь. Что это ориентировочно может быть? Может это вообще какой-то вид дерматита?

ярослав,
Здравствуйте!
В Вашем случае имеет место травматическое повреждение связочного аппарата кисти, возможно в сочетании с нарушением целостности костей кисти. Для постановки диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога), проведение рентгенографии кисти. Желаю Вам удачи.

здравствуйте. У меня вот такая проблема : я занимаюсь экстримальным спортом и упал на руку на ладонь в перед после болела очень со временем проходит но очень очень тяжело .болит в запястье там где большой палец .так когда вроде повседневной жизни рука не болит если резко или до конца разгибаю или сгибаю то болит кисть .когда кисть разгибаю до конца и шевелю пальцем не большое потрескивание и не большая припухлость есть .очень важно ответить пожалуйста че это такое буду очень благодарен !ну или на что похоже .

Богдана,
Здравствуйте!

Для правильного определения диагноза, тактики ведения, методов лечения - необходима консультация хирурга, проведение ультразвукового исследования области уплотнения.

С уважением, Смольников А.М.

Уважаемый доктор, у меня уже лет 5 под левой рукой уплотнение (на ощцпь похоже на напухший лимфоузел. Она, в принципе не болит, но иногда (когда жарко) появляется неприятное ощущение зуда.Эта уплотнение увеличивается за 10 дней до месячных. А в последнее время появились боли в левой руке. Что это может быть, к какому врачу мне нужно обращаться???

Дмитрий,
Здравствуйте!

Для правильного определения диагноза, тактики ведения, методов лечения - необходима консультация хирурга, проведение ультразвукового исследования передней брюшной стенки, видеоклоноскопии.
Наличие крови в кале – тревожный симптом, свидетельствующий о наличие заболевания толстой кишки (геморрой, новообразование, дивертикул). По Вашему первичному описанию проблемы, речь скорее всего идёт о образовании в слоях передней брюшной стенки - липома. Ждём Вас на консультации.

С уважением, Смольников А.М.

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
В левой области пупка прощюпывается
на вытянутую опухоль
похожая на грыжу в размерах она не увеличивается, при нажимании
на неё болевых ощющений нету.
Она идёт под небольшим углом и спускается в паховую
область подскажите пожалуста что это может быть
прежди чем обращатся ко врачю???

И есчё у меня бывают частые растройства желудка(запоры,
несколько раз после опорожнения были видны следы крови) может это как то связано с этим.

Зарание спасибо!!!!

Елена,
Здравствуйте!
Как правило, решение вопроса о наличии асимметрии на лице, можно проводить после осмотра специалиста, сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования. Советовать без выше перечисленного, как и говорить о методах операции будет не корректно. Будем рады видеть Вас на консультации.
С уважением, Смольников А.М.


Саша,
Здравствуйте!
Для постановки диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога). После сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования (рентгенография пояснично-крестцового отдела либо проведение МРТ) будет окончательно установлена тактика лечения. Проведение каких-либо вправлений или физических нагрузок без осмотра специалиста нежелательно.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте! у меня такой вопрос: в области поясницы, в районе одной из косточек (чуть выше нее) от часто сгибания и разгибания спины в процессе работы под кожей стал прощупываться небольшой нарост или, возможно, диск, сдинувшийся со своего места. тревожат болезненные ощущения.
возможно ли с этим справиться с помощью каких-нибудь физических упражнений?

Здравствуйте! Мне бы хотелось спросить, что делать если я не могу красиво улыбаться. Дело в том, что у меня маленький рот и зубки, тонкие губки , а нос по сравнению со всем этим выглядит довольно большим, хотя я делала операцию в августе и в расслабленном состоянии выглядит очень симпатично. Можно ли с помощью пластической операции сделать улыбку шире, так что бы это выглядело пропорционально всему лицу? И как эта операция будет проводится?
Заранее спасибо,
Елена

Таннина,
Здравствуйте!

Если речь идёт о Вашей бабушке с укусами и царапинами от кошки, то мои рекомендации прежние. Принципы лечения трофической язвы обеспечивать направленную стимуляцию репаративных процессов в ране, предотвращать вторичную инфекцию, усиливать активацию обменных процессов и кровообращения. В лечении используется комбинация гидрофильных мазей и гелей с репаративной направленностью ( Пантестин, Мирамистин, Актовегин 1-2 раза в сутки ).
Очная консультация специалиста показана. Выздоравливайте.

С уважением, Смольников А.М.

Подскажите пожалуйста, моей бабушке 83 года, живёт в деревне, у неё на ноге рана похожа на трофическую язву(3 см.x 7см.), ехать к хирургу она на отрез отказываеться, заставить невозможно!!! Может есть какое-то лечение в домашних условиях!!!

Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста!!! Моей бабушке 83 года, она живёт в деревне, у неё рана на ноге похожа на трофическую язву(3 см.х 7 см.), ехать к хирургу она на отрез отказываеться, заставить невозможно!!! Может есть како-то способ лечения в домашних условиях, помогите пожалуйста!!!

Елена,
Здравствуйте!
Ваше состояние требует очной консультации. Для решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга). После осмотра, сбора информации о Вашем состоянии здоровья будет окончательно установлена тактика лечения.
С уважением, Смольников А.М.


ВИКТОРИЯ,
Здравствуйте!
Ваше состояние требует до обследования. Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга). После осмотра, сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования (УЗИ лимфатических узлов, рентгенография ОГК) будет окончательно установлен диагноз и тактика лечения.
С уважением, Смольников А.М.


Ольга,
Здравствуйте!
После любого травматического повреждения наличие отёчности может сохранятся до 6 месяцев. Данными состояниями занимаются сосудистые хирурги и хирурги общего профиля. В Вашем случае имеет смысл провести УЗИ сосудов нижних конечностей и после осмотра специалиста совместно с ним выработать тактику ведения.
С уважением, Смольников А.М.


Таннина,
Здравствуйте!
У Вашей бабушки имеет место Фелиноз ( болезнь кошачьих царапин, доброкачественный лимфоретикулёз, гранулёма Молляре) - острое инфекционное заболевание, возникающее после укусов или царапин кошек. Имеет смысл показать рану хирургу, провести курс антибиотикотерапии 14 дней, провести УЗИ регионарных лимфатических узлов. В домашних условиях данные состояние не ведутся. Желаю Вам удачи.
С уважением, Смольников А.М.


Наталья,
Здравствуйте!
У Вас происходит заживление вторичным натяжением – это один из вариантов закрытия раневого дефекта кожей. Желаю Вам удачи.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте доктор, в ночь с 9-го на 10-е января попала на стол с ДЗ:О. флегмозный аппендицит, сечас выписана, швы сняли вчера, но края не везде сраслись, за ночь почти все несросшиеся области затянулись сами, но один участок небольшой ( на один шов) видно что тоже подзатягивается, но он был поглубже других, стоит ли волноваться? Хожу в бондаже, не нагружаюсь. Есть ли вероятнось, что он сам затянется? Может стоит обратить на что-то внимание? Шов длинный 12 швов, до рёбер, тот который меня насторожил находиться напротив пупка, я полновата, в остальном всё прекрасно, нет болей и беспокойств, чувствую себя хорошо.

Моя бабушка живёт в деревне, в августе 2009 года её укусила и поцарапала кошка( домашняя). Рану обрабатывали перекисью и прикладывали разные мази( Левомиколь, бальзамБуран, делали примочки из соли), на данный момент рана достигла длиной 7 см и шириной 3 см. Она была глубокая, но постепенно поднялась. но кожица не заростает и постоянно вытекает жидкость!!! Всё что прикладивали ей очень пекло.Подскажите пожалуйста, что можно сделать в домашних условиях, чтоб рана покрылась кожицей и затянулась!!! У бабушки уже паника, ей 83 года!!!

Отец сильно порезал ногу "болгаркой" выше колена. Хирург сшил. Прошло 2 месяца, он понемногу ходит, но нога все время отекает. Нормально ли это и что может быть причиной? К кому надо обратиться и какие процедуры проводят в таких случаях? Спасибо!

[b][/b]Ув.доктор.увеличились лимфоузлы на шее уже 25 дней без видимой причины.Не болела накануне.Общий развернутый анализ крови-в норме.Что делать

Здравствуйте. Возможно ли восстановить ноготь на пальце руки. Несколько лет назад ударила его неоднократно, ноготь отростал немного, образуя пустоту.Пол-года назад обратилась к хирургу в поликлинике, сказал, что нужно удалить ноготь так как образовался грибок. Ноготь удалили, но результат тот же - ноготь деформирован, отростает буквально на сантитетр и потом пустота.Прикладываю мази. Спасибо.

Анна,
Здравствуйте!

При имеющейся желчнокаменной болезни показано плановое оперативное вмешательство - лапароскопическая холецистэктомия, после дополнительного обследования и при отсутствии противопоказаний (устанавливаются анестезиологом или хирургом). Ждем Вас.

С уважением, Смольников А.М.


Анна,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга). После сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования будет окончательно установлена тактика лечения.
С уважением, Смольников А.М.


Я-САМ,
Здравствуйте!
В Вашем случае имеет смысл искать донора почки среди родственников, что снизит возможную вероятность отторжения трансплантата. Желаю Вам удачи.
С уважением, Смольников А.М.


Кристина,
Здравствуйте!
Вам необходима срочная консультация хирурга и гинеколога, с дополнительными исследованиями ( рентгенодиагностика, ультразвуковое исследование, лабораторное исследование ) и суточное наблюдение в хирургическом стационаре с повторными анализами для исключения атипично протекающей острой хирургической патологии.
С уважением, Смольников А.М.


Денис,
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга-травматолога), проведение УЗИ образования. Ждём Вас.
С уважением, Смольников А.М.


ольга,
Здравствуйте!
Ваше состояние, скорее всего обусловлено заболеванием нервной системы. Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае невропатолога). После осмотра, сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования будет окончательно установлен диагноз и тактика лечения.
С уважением, Смольников А.М.


надя,
Здравствуйте!
Одним из побочных эффектов применения Де-нола в 10% случаев со стороны ЖКТ является кал черного цвета. Несмотря на это постоянное наблюдение и контроль лечения должны проводиться лечащим врачом. Выздоравливайте.
С уважением, Смольников А.М.


Вика,
Здравствуйте!
Срочность проведения любого оперативного лечения определяется формой заболевания. Тяжело не видя пациента определить показания к экстренности.
В любом случае наличие не осложненной грыжи – показание к плановому оперативному лечению
С уважением, Смольников А.М.


Владимир,
Здравствуйте!
Ваше состояние требует до обследования. Для уточнения диагноза, решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалиста (в Вашем случае хирурга). После осмотра, сбора информации о Вашем состоянии здоровья и возможно после дополнительных методов обследования (УЗИ сосудов нижних конечностей) будет окончательно установлен диагноз и тактика лечения.
С уважением, Смольников А.М.


Наталья,
Здравствуйте!
В нашей клинике проводились подобные операции в ситуации схожей с Вашей. Для решения вопроса о возможности и методах лечения необходим специальный осмотр специалистов (в Вашем случае хирурга-травматолога, анестезиолога). После сбора информации о состоянии здоровья Вашей мамы и после дополнительных методов обследования будет окончательно установлена тактика лечения (с наибольшей вероятностью эндоскопическая операция на мениске). Ждем Вас на консультации.
С уважением, Смольников А.М.

Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста как поступить в такой ситуации: у моей мамы деформирующий артроз колена. Обнаружили что при травме (около 1,5 года назад) откололся кусочек мениска. В больнице сказали, что необходимо делать операцию при этом добавили, что при гепатите С её делать нельзя (может не выйти из наркоза). У неё к тому же слабое сердце. Очень Вас прошу подскажите! Что делать??????

Здравствуйте у меня вот какой вопрос может ли быть такое, что из-за расширения или закупоривания вен я не могу сидеть больше 15 минут и начинается боль в ягодицах ? Если да то посоветуйте что-нибудь . Большое спасибо!