Дальнозоркость. Причины и методы лечения.

Дальнозоркость, также имеющая название «гиперопия» («hyperopia») или «гиперметропия», является общим дефектом зрения, при котором у человека создаются трудности при сосредотачивании на объекте. Этот недостаток обычно связан с глазным яблоком, которое слишком коротко, или хрусталиком, не являющимся достаточно круглым, вследствие слишком плоской роговицы.

Каковы симптомы дальнозоркости?
Объекты, находящиеся вблизи, кажутся расплывчатыми.
Человек должен прищуриваться (сужать глаза), чтобы видеть чётко.
Головная боль или дискомфорт после длительного процесса чтения или письма.
Человека беспокоит астенопия, - быстрая утомляемость глаз.

Причины дальнозоркости.
У глазного яблока идеальной формы должен быть совершенно гладкий изгиб роговицы и подобный поверхности резинового шарика хрусталик. Роговица и хрусталик преломляют (сгибают) поступающие лучи света таким образом, чтобы изображение было сфокусировано на сетчатке.

Преломляющая ошибка – световые лучи не могут быть преломлены должным образом, если роговица и/или хрусталик равномерно и гладко не изогнуты. Дальнозоркость - один из типов преломляющей ошибки. В этом случае либо не изогнута достаточно роговица, либо глаз короче, чем должен быть.

Преломляющие ошибки могут также привести к близорукости (миопии) или астигматизму. Эксперты полагают, что дальнозоркость может быть наследственной болезнью.

В редких случаях дальнозоркость может быть также вызвана:
- диабетом;
- ямкой фовеа (гипоплазией зрительного нерва) - редким заболеванием, включающим дегенерацию жёлтого пятна, - небольшой области на сетчатке;
- опухолями.

Людям, которые носят очки или контактные линзы, нужно проверять глаза ежегодно. Любой, кто обнаруживает проблему со зрением, должен немедленно посетить врача - окулиста.
Дети и подростки должны проверять зрение у педиатра или другого медицинского специалиста:
1). В возрасте до 3-х месяцев. 2). Между 6 месяцами и 1 годом. 3). Когда им около 3 лет. 4). В 5 лет.

Каков выбор средств лечения при дальнозоркости?
Корригирующие линзы - большинство молодых людей с дальнозоркостью не нуждается в корригирующих линзах, потому что они ещё в состоянии сосредоточиться на объекте. Однако, в среднем возрасте, когда хрусталик становиться менее гибким, большинство людей с дальнозоркостью нуждается в корригирующих линзах.
Оптика, очки - они могут включать бифокальные, трифокальные и стандартные стекла. Контактные линзы - они могут быть твердым, мягким, одноразовыми, бифокальными и RGP, - это жёсткие газопроницаемые контактные линзы.
Преломляющая хирургия - в большинстве случаев, преломляющая хирургия используется для миопии (миопия, близорукость). Однако, она также может применяться и для дальнозоркости. Примеры включают:
LASIK (с помощью лазера «in-situ keratomileusis») - это тип рефракционной хирургии глаза, разработанной для того, чтобы изменить форму роговицы. Офтальмолог использует глазной ланцет или лазер, чтобы сделать тонкий шарнирный прорез (заслонку) в роговицу. Еxcimer лазер используется, чтобы удалить слои из центра роговицы, что сделает её более куполообразной формы.
PRK (фотопреломляющая кератэктомия) - в этом случае удаляется эпителий.
Эпителий в конечном счете вырастает снова, на сей раз в новую форму роговицы. После операции пациент носит контактные линзы в течение нескольких дней.
CK (проводящая кератопластика) - использует радиочастотную энергию для повторного формирования роговицы и исправления пресбиопии, старческой дальнозоркости.

Лазерная хирургия, возможно, не является подходящим лечением для: пациентов с диабетом, беременных и кормящих женщин, пациентов с ослабленными иммунными системами, пациентов с другими глазными проблемами, такими как глаукома или катаракта.

Каковы риски лазерной хирургии?
У всех хирургических процедур есть некоторые риски. Лазерная хирургия может закончиться такими осложнениями:
- ухудшением послеоперационного зрения - если хирург неправильно рассчитает необходимый для удаления объём ткани;
- врастанием эпителиев - когда поверхность роговицы начинает превращаться в роговицу непосредственно. Это может вызвать проблемы со зрением и потребовать дополнительной хирургии;
- эктазией – утоньшением роговицы. Зрение пациента ухудшается (иногда теряется полностью);
- микробным кератитом - инфекцией роговицы.

Каковы возможные осложнения при дальнозоркости?
Осложнения при дальнозоркости у взрослых редки. В основном, это происходит у детей с нелеченным диагнозом.
I. Косоглазие - глаза не находятся на одной линии должным образом и сосредотачиваются на различных вещах.
II. Амблиопия - один глаз становится доминантой по отношению к другому. Если ребенок использует один глаз, чтобы сосредоточиться, есть риск, что другой глаз будет постепенно становиться более слабым. Если оставить пациента недолеченным, он может, в конечном счете, потерять зрение полностью.
И косоглазие, и амблиопия излечимы.