Что представляет собой ожирение?

Страдающий ожирением человек накапливает так много жира в организме, что это может отрицательно сказаться на его здоровье. Если вес, «bodyweight», человека хотя бы на 20 % более высок, чем это должно быть, его или ее считают страдающим ожирением. Если ваш индекс массы тела (BMI) между 25, и 29.9, вас считают грузным. Если ваш BMI приравнивается к 30, вы относитесь к людям, страдающим ожирением.

Как вычислить индекс массы тела (BMI)?

BMI - статистическое измерение, полученное из показателей высоты и веса человека. Хотя это является полезным способом оценить здоровый вес тела, однако, он не измеряет процент жира в организме. Измерение BMI может иногда вводить в заблуждение – мускулистый человек может иметь высокий BMI, но иметь намного меньше жира, чем полный, BMI которого ниже. В общем, измерение BMI может быть полезным индикатором для 'среднего человека'.
Калькулятор Индекса массы тела: cm/kgin/lb - Высота:Вес:BMI =

Люди страдают ожирением по нескольким причинам, включая:

I. Потребление слишком большого количества калорий.
II. Ведение сидячего образа жизни.
Чем меньше человек двигается, тем меньше калорий он сжигает. Однако, это не только вопрос калорий. Физическая активность оказывает эффект на работу гормонов, которые, в свою очередь, влияют на то, как организм справляется с пищей. Несколько исследований показали, что физическая нагрузка оказывает благоприятное воздействие на уровень инсулина: колебание уровней инсулина тесно связано с привесом.

III. Недостаточный сон.
Если вы не высыпаетесь, риск развития ожирения удваивается, согласно материалам исследования, проведённого в Уорикской военно-медицинской школе при университете Уорика. Профессор Франческо Каппуччио объясняет, что лишение сна может привести к ожирению через повышенный аппетит в результате гормональных изменений. Если человек не имеет достаточного сна, у него вырабатывается «грелин», Ghrelin, - гормон, который стимулирует аппетит. Полная потеря сна приводит к выработке «лептина», Leptin, гормона, подавляющего аппетит.

IV. Эндокринный «подрывник», - продукты, которые смешиваются с липоидным обменом.
Например, фруктоза (тип сахара) в напитках может изменять липидную энергию метаболизма и вызвать ожирение печени и метаболический синдром.
Плохо сбалансированные диеты и нехватка физической нагрузки - ключевые факторы в увеличении ожирения и других нарушений обмена веществ в современных обществах.

V. Лекарства, которые заставляют пациентов прибавлять в весе.
Согласно статье из Летописи медикаментозного лечения, некоторые лекарства способствуют привесу. "Если это возможно, должна быть применена альтернативная терапия для людей, предрасположенных к избыточному весу и ожирению." (Летопись Медикаментозного лечения: Издание 39, Номер 12, стр. 2046-2054. ДОИ 10.1345/aph.1G33)

Лечение для ожирения
У лечения ожирения есть две цели:
- достигнуть здорового веса.
- поддерживать здоровый вес.

Люди, которые страдают ожирением, часто думают, что они должны потерять много веса прежде, чем любые средства будут испытаны. Это не верно. У любого страдающего ожирением человека, который теряет только пять - десять процентов массы тела, будет отмечаться значительное улучшение здоровья - это означает снижение веса на 12-25 фунтов для человека, который весит 250 фунтов.

Успешная и постоянная потеря в весе лучше всего достигается в результате увеличенной физической нагрузки.

Клиника Мейо советует страдающим ожирением людям уменьшать ежедневное потребление калорий и использовать в пищу больше плодов, овощей и злаков. Важно, чтобы диета была разнообразной - человек должен продолжать наслаждаться дегустированием различных продуктов, при этом, однако, расход сахара, определенных очищенных углеводов и количества жиров должен быть значительно уменьшен.

Пациент должен обязательно работать со своим доктором-диетологом или известной программой для потери веса.

Попытка быстро похудеть с помощью диеты влечёт за собой следующие риски:
- дальнейшие проблемы со здоровьем;
- авитаминозы;
- случаи обратного эффекта.

Чем больше человек двигается, тем больше калорий он сжигает. Чтобы потерять килограмм жира, вы должны сжечь 8 000 калорий (1 фунт жира = 3 500 калорий). Ходьба - хороший способ увеличения физической деятельности.

Следует попытаться найти нагрузки, которые можно внести в свой ежедневный список действий. Если вы используете лифт, попытайтесь выйти на один или два этажа перед своим и дойти пешком. Если ваш офис находится на расстоянии, которое можно пройти пешком, попытайтесь оставить свой автомобиль дома.

Лекарства, предписанные для похудения

Лекарства следует рассматривать как последнее средство. Лекарственные препараты нужно принимать только в том случае, если:
- другие стратегии похудеть потерпели неудачу;
- BMI пациента - более чем 27, и у него также есть диабет, артериальная гипертензия или асфиксия;
- BMI пациента - более чем 30.

Есть два одобренных препарата, которые врач может рассмотреть: «Sibutramine» (используется в США/Канаде, Европе и большей части мира) или «Orlistat» (Xenical). Однако, примите во внимание тот факт, что, как только вы прекращаете принимать эти препараты, проблема грузности возвращается.

Хирургия потери в весе (WLS) также известна как бариатрическая хирургия («Bariatric Surgery»). Происхожит от греческого слова «baros», что означает «вес».

WLS - состоит из удаления части желудка или тонкой кишки пациента, страдающего раком. Такие пациенты впоследствии очень похудели. Доктора решили, что процедура могла бы быть полезной и для страдающих ожирением пациентов.

В основном, такая хирургия изменяет Ваш желудок или тонкую кишку так, чтобы вы были не в состоянии потреблять много пищи за один приём. Это уменьшает общее количество калорий, которые поступают в организм каждый день, таким образом помогая сбросить вес.

Есть два типа бариатрической хирургии:
I. Рестриктивные процедуры - делают желудок меньшим. Хирург может использовать желудочную связку, скрепки аппарата, или то, и другое. После операции пациент не может потреблять больше чем одна чаша пищи во время каждого приёма.
II. Процедуры малабсобции (нарушения всасывания)- отсечение части пищеварительной системы, особенно части тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) или срединный разрез тонкой кишки. Однако, у пациента есть более высокий риск наступления витаминной/минеральной недостаточности.

Риски для здоровья, связанные с ожирением

1. Дегенерация костей и хряща (остеоартрит).
Ожирение - важный фактор риска появления остеоартрита в большинстве суставов, особенно в коленном. Данные подтверждают, чтобы метаболические и механические факторы влияют на ожирения на суставах (университет Бристоля).
2. Ишемическая болезнь сердца.
3. Болезнь желчного пузыря
Вес больше нормы - значительный фактор риска появления желчных конкрементов. В таких случаях печень повышенно продуцирует холестерин, отчего наступает его переизбыток.
4. Высокое кровяное давление (Артериальная гипертензия).
Лишняя жировая ткань секретирует вещества, которые действуют на почки, что заканчивается артериальной гипертензией. Кроме того, при ожирении повышается уровень инсулина. Лишний инсулин увеличивает кровяное давление. (Weight.com)
5. Высокий холестерин, высокие уровни триглицеридов (Dyslipidemia).
6. Дыхательные проблемы.
Ожирение может также вызвать проблемы с дыханием. Дыхание затруднено, поскольку легкие уменьшены в размере, и грудная стенка становится очень тяжелой и грузной. (Медицинский Колледж Висконсина).
7. Несколько типов рака.
Приблизительно 3.2 % новых типов рака связаны с ожирением (Поледнак А.П. Тенденции заболевания раком в американском распознавании рака и профилактике 2003; 27 (6):415-421)
8. Инсульт
Возрастающие нормы ожирения были связаны с большим количеством инсультов среди женщин в возрасте 35 – 54 лет.