Online консультация сосудистого хирурга-флеболога

Здравствуйте. Ваш врач правильно говорит. Для минимизации риска осложнений варикозной болезни следует прооперироваться и устранить варикозно изменненые вены.

Здравствуйте! У моей мамы (48лет) варикоз лев.кон.,хр.вен.недост.,сейчас ей предстоит пройти курс химиотерапии . Скажите,с какой проблемой в связи с этим мы можем столкнуться? Наш лечащий врач(онколог) говорит,что никто не от чего не застрахован. Хотелось бы узнать еще чье-то мнение на этот счет,и более исчерпывающий ответ. Спасибо!

Добрый день. На сроке беременности 23 недели поставлен диагноз илеофеморальный флеботромбоз нижней конечности. Врачом рекомендовано принимать Цикло 3 форте и Флебодиа по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 месяцев. К сожалению, эти препараты очень дорогие. Не могли бы Вы подсказать, существуют ли более доступные аналоги вышеуказанных препаратов, безопасные для приёма во время беременности. Забанее большое спасибо. С уважением.

Якщо тромб досягає середньої третини стегна - слід негайно перев'язувати велику підшкірну вену. Якщо лікар проконтролював за допомогою УЗД, що тромб не поширюється вище - така тактика може бути оправдана, але, якщо контролю немає - краще було б поїхати туди, де можно проконтролювати верхній край тромбу.

Доброго вечора! Дайте пояснення. Лікувалася в районій лікарні. Діагноз:гострий трембофлібіт поверхневий на лівій нозі.Лікування:гепарин по 1 мл 4 рази вдень під шкіру,цефтріаксон 10 днів в.м., но-шпа в.м. 10 днів.Пентоксіфілін 6 капельниць.Показники крові були-5500 при випискі 4500.Відчувається деяке покращення. Нажаль можливості районої лікарні обмежені.При бажані поїхати в обласну лікарню на обстеження та на консультацію,лікар сказав немає потребності так як іншого лікування в гострій стадії немає.Рекомендовано-детралекс 2тб. в день, аспікард 1тб. в день(на місяць).Зберігається біль в нозі,синюшність та затвердіння поверхневої вени(приблизно 10 см).Чи правильним буде рішенням приймати таке лікування.
Дякую!

Риск очень низкий, так как это заболевание - чаще локальная генная мутация, чем генетическое заболевание, четко передаваемое по наследству.

Подскажите пожалуйста, где можно сделать капилляроскопию ногтевого ложа в Киеве (кроме клиники "Истина" Ульяны Лущик)? Заранее огромная благодарность=)

давление 140 на 90 постоянно!!! боль в левой груди постоянная порой очень сильная . ночью заснуть немогу засыпаю под утро!!!

Передаются ли невусы ( пламенеющий или винный невус ) по наследству..от отца к ребенку..????Каков фактор риска передачи?

Вы уже задавали такой же вопрос на другом сайте, но не написали, что скорость измеряли в аорте и брыжеечной артерии. Для верификации диагноза нужно сделать ангиографию веток брюшной аорты.

Здравствуйте доктор! Моей маме 62 года. Жалобы на онемение сначала в пальцах стоп, затем в стопах, а сейчас онемение пошло вверх по голени, "ползание мурашек", чувство распирания, тяжести, стопы как деревянные, при ходьбе быстро устают ноги и такое чувство, что не может идти, как будто отказывают ноги. Она сделала УЗИ сосудов нижних конечностей, вот результат-
-Атеросклеротические изменения магистральных артерий. М/Т без значительных нарушений гемодинамики. Глубокие и поверхностные вены проходимы. Клапанная недостаточность вен перфорантов голени с 2х сторон.
Подскажите пожайлуста, эти ощущения связаны с этим диагнозом или это что-то другое, а то она очень переживает. (прошлой зимой упала на спину был сильный ушиб позвоночника). Посоветуйте (для общего ознакомления) какое необходимо лечение по установленному диагнозу. А то врач ей назначил прозерин, мидокалм, нимесил, нейрорубин, агапурин-это лечение никакого облегчения не принесло. Заранее благодарю Вас за ответ, очень жду.

Узд показало , что скорость кровотока аорты 60 , а в верхней брыжеечной артерии 100 , больше никаких изменений. Меня беспокоит боль в правой повздошной области дергающая и колющая, не могу расслабить мышцы живота в том месте, уже сделано большое количество обследований в т.ч. мрт, мскт, диагностическая лапароскопия ничего не могут найти. О чем говорит такой результат узд ?

Если бы была возможность вылечиться консервативными методами, не было бы такой специальности, как сосудистая хирургия.


Никогда не слышал о таких методах лечения. Удаления самого клапана ничего не даст. Но, скорее всего, вы неправильно поняли доктора, который предлагал вам перевязать перфорантную вену. После любого метода лечения варикозной болезни можно и беременнеть и рожать без всяких ограничений. :)

Здравствуйте, доктор! мне 26 лет, по результатм УЗИ в БПВ слева клапан не состоятелен, мне порекомендовали этот клапан удалить и сделать склеротерапию. смогу ли я уже без клапан еще раз родить (уже один ребенок есть), есть ли какая-нибудь альтернатива операции? и нужно делать повторное узи сейчас (последнее было летом)?

Порекомендуйте доктора Хауса (в Киеве)ангиолога - диагноста, а то все желают быстро и часто и много резать. Больным всегда хочется избежать радикального.

Спасибо. Отправьте по e-mail, пожалуйста.

Ната,вы уже задавали мне этот вопрос

Это точно не вена, так пульсацию вен человек чувствовать не может. Для того, чтобы вы перестали беспокоиться - сделайте ЭХО-кардиоскопию сердца и аорты и рентгенографию органов грудной клетки. Но скорее всего - проблемы из психоневрологической области

Здраствуйте. у меня вопрос.во время беременности у меня начала пульсировать вена.я ее чуствовала в области сердца. немогла спать на ту сторону.уже прощло 2 года но вена все равно пульсирует .куда мне обратьится с етой проблемой и что ето может бить.

Добрый день доктор,вопрос у меня так.что волнует уже год: 3 года назад я начала по совету подруги применять лиду-биодобавку,но не просто так,вес начал прибовляться не понятно почему,весила я всегда 49-50кг при росте160см,правдо у меня дисменория всю жизнь,так вот..я набрала 5кг,и решила попробовать таблетки,ужасно осозновать,что до такого дошла. В детстве я занималась гимнастикой,очень мало ела и сейчас ем мало,думаю от проф.спорта нарушелся и менструальный цикл.Так вот за 3-года я так втянулась,что тяжело было бросить припорат,худела до 5кг,а как бросала пить вес сново набирался,вообщем докатилась до того,что вес при приеме вырас на 11кг,обратилась я ко врачам,они мне не помогли.Позвонила в ДВС-Украина и рассказала,что уже вообще ничего не ем,падала в обморок а вес стоит,спорт не помогает,тк,являюсь тренером по гимнастики, (Они мне дали номер врача мед.центра Динас,пришла рассказала свою проблему и он назначел мне гуновские припораты,пилп полгода,сказал что у меня в межклеточном пространстве собирается жидкост,почки плохо функцианируют:(Самое удивительное,что в области бедер,рук,ног,где я быстро худела,собирается жидкост и не уходит,как камок тело обхватывает-ужас!Так вот он мне назначел через пол года припорат Волшебный лотос,эндокринотокс 5,детокс 13,прошло 18дней,как я пропила,а результата нет,пить всего месяц,осталось 14дней:( Я просто вшоке,что сомной происходит,мышцы упругие от физ.нагрузки,а вокруг них,как у бабки шкура с заполненой жидкостью,вообщем иду на работу и возвращаюсь со слезами...Господи сил вообще неосталось...Пожалуйста подскажите,что за такое с телом,что за нарушение...Бывали похожие случаи. Жду ответа,если надо вышлю фото.

В первую очередь надо сделать УЗИ вен ног, от результатов будет зависеть дальнейшая тактика.



второй класс - 23-32 мм.рт.ст. - и єти колготки - как раз то, что вам нужно.


Если и с руками и коленями проблема - то сдайте общий анализ крови, ревмопробы, обратитесь к ревматологу.


Троксевазин в виде мази ничем не поможет, Лучше пользоваться компрессионнным бельем 1-го класса компрессии



Если тромбы появляются сами по себе в венах рук, то у вас должна быть довольно серьезная гематологическая проблема - обратитесь к гематологам для тщательного обследования сворачиваемости крови.


гемангиомы к 1-2 годам должны спонтанно регрессировать. если они будут интенсивно расти - надо будет удалять. Гемангиома ушной раковины непредставляет особой опасности, кроме косметического дефекта, больше опасности может представлять гемангиома на стопе, так как там выше риск травмирования и кровотечения.


Вам надо обследоваться у гематолога


Вам надо обратиться на прием к врачу, так как такие вопросы не решить заочно. Все это не связано с антибиотиками, а насчет клапанов - это просто плод вашего воображения, так как там ничего не щелкает.


Для лечения хронической венозной недостаточности надо использовать компрессионную терапию, исключив перед ее применением артериальную патологию ног. Дополнительныхобследований. кроме тех, что вам уже рекомендовали, для подтверждения данной патологии не надо. А МРТ позвоночника поможет определить неврологическую составляющую в общей симптоматика пациентки.


Однозначно, есть показания к удалению подкожных вен, в которых клапаны несостоятельны. Но с красным пятном надо разобраться - не тромбофлебит ли это?

Уважаемый доктор. Мне поставили следующий диагноз.
Варикозная болезнь обеих конечностей. Хроническая венозная недостаточность 4 ст., слева 3 ст.
Результат УЗИ: глубокие вены обеих ног проходимы, клапаны состоятельны. Недостаточность клапанов БПВ с обеих сторон. МПВ не изменены. Диффузное уплотнение, истончение, нарушение структуры, л/отек, п/к киестиетики правой голени.
Делала доплерографию.
МРТ показало: МРТ признаки облитерации правой малоголенной артерии (однако этот диагноз поставил только врач, который делал мрт и больше его никто не подтвердил).
Сдавалась кровь холестирин, липопротеиды (холестирин 5,57.Липопротеиды -70). K-3,92. Na-127,5.Ca-1,88.Фибриноген-2. Протромбиновый индекс-94.Тромботест-3.Тромбоциты -200. Свертываемость крови-4-00-4-30.
Нога становится как деревянная (нельзя долго стоять в одном положении или очень долго ходить. Значительное улучшение на море (нет отеков. Легкость в ноге. Можно много ходить.Нет боли). Самое больщое беспокойство-пятно с внутренней стороны правой голени. Похоже на рожу. Было ярко красным. Со временем стало синюшно-красным и нога как –будто деревянеет.
Назначили лечение:агапурин, ловастатин, детралекс, форкал.компрессионные чулки. Отека нет. Смогла поднимать и сгибать ногу в колене. Боль периодически проходит. Но пятно стало потихоньку увеличиваться в размере и покраснело.
Проблема состоит в том, что врачи то советую, то не советуют операцию. Говорят, что проходимость есть и при таком диагнозе такого быстрого течения и таких пятен быть в принципе не должно. Тем более нет диабета.Холестирин в норме. Правда много лет принимались женские гормоны. До сих пор четко не определились с лечением. Последний доктор советовал сделать МРТ позвоночника, и съездить в интситут вирусологии (проверить пятно на наличие вирусной инфекции) и в институт ортопедии(провериться на наличие пяточной шпоры). Но я не могу все обследовать и впустую выкидывать деньги. Можно совсем упустить время и тогда никакое лечение и никакая операция не поможет. Что вы можете мне посоветовать в данной ситуации? Что делать??????

Добрый день. Вот уже как 10 лет мама болеет. Проблемы с ногой. Началось все в покраснения и высыпания в летний период. Потом появилась пигментация. Началась боль в пятке.Тяжесть в ногах.Судороги. Ходили к простым хирургам-все разврдили руками. Проверили маму на диабет-сахар в норме.На холестирин-в норме. Проходимость вен есть. Клапаны состоятельны. Ставят венозную болезнь 2-3 степени. Но весь фокус в том, что никто не может сказать причину.Что именно вызвало и почему прогрессирует.Сделали и доплера, и узи дважды, и томограмму (томограмма показала незначительную облитерацию вены).Назначили лекарства улучшающие трофику.Но тем временем причины как не было так и нет, а нога становится темнее и площадь увеличивается. В итоге нам на всякий случай посоветовали сделать МРТ всего позвоночника-а вдруг там ущемление или нарушение кровотока.Вы можете посоветовать какие надо пройти обследования? надо ли делать мрт позвоночника и что вообще сделать чтобы не было беды?

Уважаемый доктор!После 15дневного лечения антибиотиками(вильпрафен 10дн,иммуномакс 6 уколов,офлоксацин-5дн по 800мг в день, флуконазол 3по 150,плюс тербинафин 7дней )спустя несколько дней появились острые дергающие боли внутри бедра,приступообразные, даже ночью,чувствую сильную пульсацию и "щелканье"клапанов вен когда лягу,ступни мерзнут.Просто стону от боли. Сначала боль была во внутренеей части бедра,теперь она в районе паха и под коленом.Может ли это быть связано с приемом лекарств?И что в таких случаях делают?Ирина 49лет

Добрый день!Мне 38 лет,живу в Киеве,сейчас в декретном отпуске,2года назад сразу после родов стала замечать появление нескольких больших синяков на ногах.С переодичностью они появляются,и только проходят как появляются новые в разных местах ног,в большей степени на бедровой части.Чем мне это может грозить,какие анализы нужно сдать и куда обратиться за помощью?Спасибо.

Добрый день. У дочери (3 мес.) на ножке (стопа) и на ушной раковине (на "завитке" чуть ниже "дарвиного бугорка") гемангиомы. Они растут пропорционально росту дочери. Необходимо ли их удалять? Чем может грозить геменгиома на ушной раковине? Заранее спасибо!

У меня проблема, тонкие как нитки вены.. которые ели видно под кожей.. Тромбы, уплотнения в венах, из-за этого нимеют руки, кисти рук... Как мне укрепить здоровье вен, сделать их более видными.. избавить от тромбов?

Добрый день,мне 22 года, в результате частого хождения на каблуках заметила синие венки под коленками и в районе щиколотки,часто чувствую усталость! Подскажите пожалуйста методы профилактики варикоза!
Мне посоветовали пользоваться мазью Троксевазин, что скажете?
Стоит ли уже принимать какие-либо меры?
Заранее спасибо за ответ!

добрый вечер!
подскажите пожалуйста, какие надо сдать анализы и пройти исследования, чтоб назначить лечение и поставили правильный диагноз.
Мне 32 года, после 2 родов ( в 2008 году и до сих пор) у меня все время опухают пальцы рук и ног-после длительной ходьбы или ношения ребенка, кроме этого болят колени, заранее спасибо-за помощь!

Ольга, 24 года
Здравствуйте! Помогите подобрать, пожалуйста, класс компрессионного трикотажа. Заключение (после ультразвукового обследования вен нижних конечностей): Начальные признаки варикозной болезни н/конечностей с сафено-бедренным рефлюксом слева.
Последний год стала замечать отечность и онемение левой ноги с небольшим отдуванием вен под левым коленом к вечеру. Были рекомендованы колготки с сильной компрессией (23-35 мм.рт.ст.). Возможно, мне следует носить трикотаж несколько меньшей компрессии? Так, как боюсь, что сильная компрессия будет причинять дискомфорт при ношении и сдавливать ноги.
Ваши рекомендации по компрессии.

Здравствуйте. пила гомональные таблетки, последние 2 месяца пила Диане 35..с ногами стало происходить что то ужасное.боль страшная, такое ощущение что кирпичи а не ноги, даже после сна тяжесть в ногах не проходит..на лице тоже появилась на щеках мелкая сетка капилляров. таблетки пить бросила. что делать,как убрать эту боль и тяжесть в ногах??? значит ли что у меня может быть тромбоз?

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какое расстояние может пройти пациент по ровной дороге до появления боли? Я так понял, что сначала пациенту было трудно ходить, а потом резко появилась боль?


Это хорошо, что вы обращаете внимание на состояние кожи ребенка, но, судя по всему, никаких проблем нет. Изменения, которые вы наблюдали, наверное, связаны с функциональными изменениями сосудов кожи под воздействием, например, температуры или других факторов.