Online консультация нейрохирурга ( Просмотров: 77809; Вопросов: 540; )

Уважаемые посетители, задавайте свои вопросы врачу нейрохирургу. Для этого изложите свой вопрос ниже в форме и нажмите кнопку "Задать вопрос!".
Обращаем Ваше внимание, что консультация на miylikar.com.ua предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения. Рекомендации консультантов носят предварительно-информативный характер и не могут заменить очную консультацию врача! Консультанты ведут работу на сайте miylikar.com.ua абсолютно бесплатно и тратят своё личное время, поэтому Администрация не может гарантировать сроки, в которые Вы получите ответ на свой вопрос.
Вопрос врачу:
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
обновить если не виден код
Введите код:
#30 написал: Найда Андрій (27 февраля 2010 12:08)
Анна,
Здравствуйте Анна!
По статистике хорошо востанавливаестся 20-40% больных. Сроки востановления составляют от 4 недель до 3 месяцев.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#29 написал: (27 февраля 2010 00:58)
здравствуйте меня волнует такое заболевание как острый миилит сроки востановление и возможно это вообще b cnjn r dfv ghbt;fnm yf j,cktljdfybt&
[цитировать] ICQ: --
#28 написал: Найда Андрій (26 февраля 2010 23:17)
Ольга,
Здравствуйте Ольга!
Нужно сдать анализы на групу нейроинфекций и сходить на консультацию к нейроинфекционисту.

ИринаСР,
Здравствуйте Ирина!
Учитывая образования в легких, речь идет о метастазах в легкие. Из изложеной вами информации не могу понять о какой нейрохирургической операции идет речь. Нужно описание неврологического статуса и МРТ позвоночника.

Инна,
Здравствуйте Инна!
Вы чтото путаете, слизистой у коры мозга нет. Напишите дословно описание МРТ до и после лечения, а также неврологический статус до и после лечения.

sveta,
Здравствуйте Света!
Речь идет о консолидованном переломе тел Th11-12. Как последствие боли в грудном отделе позвоночника.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#27 написал: (26 февраля 2010 22:53)
Здравствуйте.Пять лет назад был компрессионный перелом Th11-12.Позднее жалобы на боль в грудном отделе.МРТ показало наличие округлого очага жировой дистрофии диаметром 13мм в верхнезадних участках тела Th5 справа и клиновидное снижение общей высоты тел Th11-12 позвонков за счёт умеренного продавливания верхних замыкательных пластинок.Насколько серьёзно заболевание?Его последствия?

Здравствуйте.Пять лет назад был компрессионный перелом Th11-12.Позднее жалобы на боль в грудном отделе.МРТ показало наличие округлого очага жировой дистрофии диаметром 13мм в верхнезадних участках тела Th5 справа и клиновидное снижение общей высоты тел Th11-12 позвонков за счёт умеренного продавливания верхних замыкательных пластинок.Насколько серьёзно заболевание?Его последствия?
[цитировать] ICQ: --
#26 написал: Инна (26 февраля 2010 16:33)
Здравствуйте,у моего мужа диагноз арахноидит,он лечился 2 недели сильнейшими препаратами и мы зделали повторно МРТ,на диске уже не было видно следов арахн.,но осталось воспаление коры слизистой мозга 4мм,при первом МРТ было 1см.Сейчас муж на таблетках,поддержки для сердца,печени,почек и все такое.Я хотела бы уточнить, можно ли сейчас ему физически работать.Заранее благодарна.
[цитировать] ICQ: --
#25 написал: (26 февраля 2010 11:10)
Здравствуйте, нужна помощь - некуда обратиться!!! У моей сестры 25 лет, в октябре был поставлен диагноз рабдомиосаркома (в паху справа). В киеве в институте рака проходила 3 курса химии, 17 дней облучения. Опухоль справа увеличилась, по томографии - опухоль живая, обнаружены образования в легких. В январе 2010 г. в паху слева обнаружены также узелки, которые в последствии также взяты на гистологию и ничего не было выявлено. Выписали домой, как неоперабельную.На данный момент у нее боли в пояснице, животе, ходит с поддержкой, постоянная температура, которую снижает только анальгин.Слабость. Но! Проведение имуногистохимического исследования образцов, которые были взяты справа (откуда пославили рабромиосаркому) и слева(где ничего не обнаружили) привело к новому диагнозу - магнизированная шваннома. К кому обратиться, пожалуйста, подскажите что делать дальше, ведь мы теперь никому не нужны, неужели нет шансов? П.С. анализ крови недели назад СОЕ-48мм/год, остальное в норме. Подсказали обратится к нейрохирургу, кто возьмется за операцию
[цитировать] ICQ: --
#24 написал: (24 февраля 2010 19:53)
Здраствуйте,мне 34 года,установили диагноз:хр.рассеянный енцефаломиелит,частые головные боли,боль и "туман" в глазах,есть нарушения координации и сфинктерные нарушения.На МРТ обнаржили мелкоочаговые (до 3мм) изменения в первентикулярном белом в-ве и базальных структурах.получала лечение:берлитион,Л-лизин,панангин,дексаметазон,наклофен,актовегин.тималин,нукле
о,диперидамол.Вопрос: не нужно ли сдать анализы на герпетические инфекции и провести соответствующее лечение? Спасибо
[цитировать] ICQ: --
#23 написал: Найда Андрій (23 февраля 2010 23:04)
Михаил,
Здравствуйте Михаил!
Консультацию можно получить в Международном центре нейрохирургии, сотрудником которого я являюсь.Думаю маме вашей мы сможем помочь. Договориться о консультации можно по телефону 067 443 12 13


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#22 написал: (22 февраля 2010 23:59)
Моей матери 52 года.
Диагноз : Грыжи Мпд
Привожу магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

В Пдс С3-С4 на фоне неравномерно выраженных остеофитов отмечается задняя протрузия МПД,глубиной до 3 мм , с преимущественной левосторонней латерализацией.Корешковые каналы справа 4 мм , слева 3 мм.Позвоночный канал 12х22 мм.
В ПДС С4-С5 на фоне неравномерно выраженных остеофитов определяется правосторонняя фораминальная экструзия МПД , глубиной до 5 мм , шириной в основании до 7 мм , высотой до 8 мм. Корешковые каналы справа комримирован,слева - до 5 мм.Позвоночный канал 10х20 мм.
В ПДС С5-С6 на фоне остеофитов определяется левосторонняя парамедианно-форамильная экструзия МПД , глубиной до 6 мм,шириной до 14 мм,высотой до 7 мм.Корешковые каналы - справа до 4 мм , слева копримирован.Позвоночный канал 9х18 мм.
В ПДС С6-С7 на фоне остеофитов определяется задняя протрузия МПД,глубиной до 3.5 мм с левосторонней латеролизацией и формированием фораминальной экструзии МПД,глубиной до 4мм.Корешковые каналы - справа до 4 мм,слева до 2 мм.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника в виде распространенного остеохондроза.
Протрузии и экструзии МПД-ов.

Возможно ли нормальное (с положительным результатом) лечение?
Если да,то где и как его можно найти?
Женщина страдает
[цитировать] ICQ: --
#21 написал: Найда Андрій (17 февраля 2010 20:26)
Елена Кировоград,
Здравствуйте Елена!
Снимки лучше те, которые на диске. Можете также выставить описание неврологического статуса. Если возможно чтобы кто-то подвёз сначала снимки и описания обследований, пока без брата.

кира,
Здравствуйте Кира!
Магнитно резонансную томографию головы дочке делали?
Чтобы решить что делать с ребёнком нужно его посмотреть.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#20 написал: (17 февраля 2010 14:02)
Здравствуйте. У моей дочки (7 лет). У же год головные боли (начались после ОРВИ и высокой температуры) и последний месяц голова болит постоянно. По обследованиям у нее венозный застой. Вялые сосуды. Но лечение результатов не дает. Нашли подвывих атланта, аномалию Киммерли и нестабильность шейных позвонков. Может ли быть из-за этого. Как вправить атлант? Что делать с Киммерли? Если головная боль из-за этого, то почему началась только после высокой температуры?
[цитировать] ICQ: --
#19 написал: (16 февраля 2010 20:05)
Добрый вечер,Андрей! Спасибо огромное, что не оставили без внимания.Хочу спросить,снимки Вы хотите видеть оригинальные или можно переслать сканкопии (либо информацию кот. находится на диске)? По поводу осмотра окулиста,да мы его показали окулисту т.к. у него было покраснение левого глаза,у него обнаружили тромб на левом глазном дне, сейчас ему колят стекловидное тело и ледазу.И еще вопрос,если понадобится ехать к Вам на очную консультацию,надо ли будет везти с собой брата или достаточно будет привезти заключения по результатам обследований?Еще раз огромное Вам спасибо за внимание.
[цитировать] ICQ: --
#18 написал: Найда Андрій (16 февраля 2010 18:19)
Елена Кировоград,
Здравствуйте Елена!
Нужно обязательно смотреть снимки МРТ. Смотрел ли брата окулист, есть ли застой на глазном дне?


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#17 написал: (16 февраля 2010 15:15)
Добрый день!Моему двоюродному брату 33 года,был абсолютно здоровым,но с лета 2009 года начал жаловаться на частые головные боли, потом были случаи потери сознания,в ноябре 2009 он находился на обследовании и лечении в Институте психиатрии неврологии и наркологии в г.Харькове где был поставлен диагноз:Церебральный арахноидит с выраженной внутренней и наружной гидроцефалией,пароксизмальными нарушениями сознания на фоне органического расстойства личности и поведения в следствии дисфункции головного мозга F07.8 и выписан под наблюдение невропатолога по месту жительства (г. Купянск),но прочитав диагноз невропатолог без каких либо сентиментов заявил,что "его место в дурдоме"(словами оригинала) и наблюдать его отказался.На сегодняшний день он изменился до неузнаваемости, он абсолютно дезориентирован, у него шаткость при ходьбе (при передвижении нам приходится его поддерживать иначе он теряет равновесие), он забывает, что делал пол-часа назад,быстро утомляется,случаются эпиприступы,сильно ухудшилось зрение.Я понимаю, что объсняю свою проблему практически на пальцах,но все оригиналы,снимков и заключения мы передали нейрохирургу с которым договрились о консультации в частном порядке в Кировограде, консультация должна состояться завтра.Если мне необходимо будет предоствить Вам снимки МРТ я готова их предоставить завтра после консультации, у нас так же есть результаты МРТ на диске.Но в принципе меня интересует Ваше мнение по поводу лечения при таком диагнозе,т.к при выписке из Института сказали, что необходимости в хирургическом вмешательстве нет, а медикаментозное лечение результатов не дает, с каждым днем его состояние все хуже и хуже,просто нет сил видеть как здоровый, полный сил и энергии человек угасает на глазах.Заранее Вам благодарна.
[цитировать] ICQ: --
#16 написал: Найда Андрій (15 февраля 2010 20:52)
Светлана34,
Здравствуйте Светлана!
Чтобы определиться чем помочь мужу одного описания МРТ мало. Нужно больше информации. По описанию можна предположить, что у мужа болит правая нога. Хотелось бы также узнать сколько времени болит спина и нога, не шлёпает ли стопа, чем Вы уже лечили мужа. По хорошему нужна очная консультация чтобы сравнить клиническую симптоматику и картину на МРТ. Контактный телефон 067 443 12 13.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#15 написал: Светлана34 (15 февраля 2010 12:49)
Добрий день, мужу 35 років, дуже болить спина в . Зробив МРТ.ЗнІмок показав, що на рівні L3-L4- задня грижа міжхребцевого диска до 5,3мм, шириною 16,1мм. На рівні L4-L5-задня парамедіально зліва грижа міжхребцевого диска до 5,3мм, шириною 15,2мм.На рівня L5-S1-задня парамедіальна справа, секвестрована грижа міжхребцевого диска до 8,5мм шириною 17,0мм. Задня повздовжня зв"язка на цьому рівні розірвана, кінці її гіпертрофовані. Грижі викликають дурального мішка і спинномозкових корінців.Зміни МР-сигналу спиного можку не виявлено.Структура спинного мозку та кінського хвоста не змінена. Сагітальний розмір спинномозкового каналу на рівні L4-хребця-12,7мм(вузький).Підскажить будьласка,можно якось допомогти мужу. Спасибо!
[цитировать] ICQ: --
#14 написал: Найда Андрій (7 февраля 2010 21:05)
Нина,
Здравствуйте Нина!
Чтобы дать какой либо совет надо посмотреть снимки и клинические проявления у Вас. По поводу консультации можем поговорить по тел. 067 443 12 13


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#13 написал: (7 февраля 2010 20:52)
Здравствуйте.При обследовании МРТ мне поставили диагноз - множественные гемангиомы позвоночника и на уровне Th 7-8 в структурах спинного мозга на фоне незначительного обьемного увеличения отмечается веретенообразная зона повышения МРС в T2wi.В мечевидном отростке грудины присутствует гиперинтенсивный в T2wi, STIR,низкоинтенсивный в T1wi фокус с ограничением диффузии на DWI, до 7-8 мм в D.

Скажите пожалуста что это такое и как его лечить? Большое спасиба.
[цитировать] ICQ: --
#12 написал: Найда Андрій (5 февраля 2010 22:23)
Наталья,
Здравствуйте Наталья!
Это один из паратригеменальных синдромов. Можно попробовать применять нейралгин или карбамазепин, игло терапию.

Владимир,
Здравствуйте Владимир!
Кисты бывают причиной судорожного синдрома. Учитывая даные ЭЭГ Вам нужно постоянно принимать противосудорожные препараты, переодически повторять ЭЭГ и только при отсутствии судорожной готовности на ЭЭГ и 5-ти летнем отсутствии приступов потери сознания можно пробовать снижать дозу препаратов, только под контролем врача, операция вам не нужна.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#11 написал: (5 февраля 2010 18:07)
Здравствуйте. Мне 30 лет. 3 месяца назад начались приступы сильного головокружения, головные боли, обморочные состояния, рябь в глазах, зрение не много упало. Последнее время головокружение практически постоянное. Год назад было отслоение сетчатки сосудистого характера, а именно - центральная серозная хориоритинопатия, после определенного лечения сетчатка вернулась на место. Обратился к неврологу. Сделали МРТ и КТ, диагноз - субарахноидальная киста в теменной области. Когда было отслоение сетчатки (год назад) делали тоже МРТ, но киста не была обнаружена. Как мне объяснили бывают случаи когда такая киста раздражает кору головного мозга и вызывает такие неприятные вещи, для уточнения такого случая было рекомендовано сделать электроэнцефалограмму, заключение - ЭЭГ в неприделах нормы. Повышенный порог судорожной готовности головного мозга. Дисфункция срединно-стволовых структур головного мозга. Билатерально – синхронные вспышки медленно-волновой активности с иритацией в левых теменно-височных отделах головного мозга. По словам невролога зафиксированные отклонения как раз совпадают с зоной расположения кисты. На данный момент заканчиваю медикаментозное лечение, состояние немного улучшилось, но врач сказал, что учитывая данные факторы все равно могут быть дальнейшие приступы головокружения и потери сознания. Подскажите пожалуйста возможно ли избавиться от описанных выше симптомов или теперь постоянно надо лечиться. Заранее благодарен.
[цитировать] ICQ: --
#10 написал: (5 февраля 2010 17:55)
Здраствуйте! Мне поставили диагноз ПРОЗОПАЛГИЯ или вроде бы как СИНДРОМ СЛЮДЕРА(СИНДРОМ КРЫЛОНЕБНОГО УЗЛА. Постояные зубние боли,боль в глазах,нос постояно заложен,если капаю каплями тогда сильный насморк и чихание.Дотронутся к коже лица невозможно сразу начинается боль зубная, лицевая и еще появляется отечность.Прописали принимать нейромедин и гидазепам, помогаэт но неочень.Пожалуста дайте совет чем еще можно лечить ето заболевание.
[цитировать] ICQ: --
#9 написал: Найда Андрій (2 февраля 2010 19:33)
Инна.,
Здравствуйте Инна!
МРТ мужу точно можно сделать в клинике Eurolab, снимки будут высокого качества, правда цена кусается. Тел. 206-2000. Узнайте еще по телефону 245-41-20 возьмут ли там вашего мужа.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#8 написал: Инна. (2 февраля 2010 15:03)
Здравствуйте,моему мужу назначили МРТ головы,мы живем в г.Ровно,у нас здесь есть,но аппарат выдерживает до 105кг,а вес мужа 120,подскажите где это можно сделать в Киеве?Заранее благодарна.
[цитировать] ICQ: --
#7 написал: Найда Андрій (1 февраля 2010 17:26)
Алиса,
Здравствуйте Алиса!
Иньекции можно заменить таблетками.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#6 написал: (1 февраля 2010 01:19)
Уважаемый доктор!
Скажите пожалуйста, можно ли заменить инъекции на таблетки при соблюдении дозировки и длительности?
Просто колоть некому.
Диагноз : токсическая полиневропатия.
Препараты такие : мексидол, нуклео ЦМФ, цераксон, нейрорубин, тиотриазолин.
Спасибо
[цитировать] ICQ: --
#5 написал: Найда Андрій (31 января 2010 23:14)
Светлана27M,
Здравствуйте Светлана!
Вы дообследовались, делали МРТ головного мозга.
Пробовали принемать карбамазепин или нейралгин?
Существует оперативный метод лечения.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#4 написал: (31 января 2010 12:36)
Добрый день, уважаемые консультанты! 30 сентября 2009 г. мне делали биопсию левой миндалины, т.к. она чуть больше правой. Результаты биопсии: У пациента хр. тонзилит. NEO исключено. Фрагмент миндалины с гиперплазией лимфоидной ткани и реактивными изменениями покровного многослойного плоского эпителия. Прохожу 1 раз в месяц осмотр в лор-онкологии. Последний раз была 5 января, сказали, что миндалина, вроде бы, не растёт. После биопсии, примерно через неделю, у меня появились непонятные ощущения и боли: болит в основном как раз та же миндалина, где-то в глотке, отдаёт в нёбо, в ухо, за ухо, иногда - под язык и редко - в шею. Ощущения эти постоянные, т.е. ежедневные, могут усиливаться или ослабевать в течение дня. Усиливаются они, если разговаривать долго или громко, во время или после еды, при "пустом" глотке, зевании, чихании, смехе. Когда глотаю слюну, то отдаёт в ухо. После того, как понервничаю, может даже садиться голос. До биопсии у меня ничего не болело, глотать не мешало, никаких инородных тел в глотке я не чувствовала и т.д. Лор-онколог знает об этих симптомах и посоветовал обратиться к невропатологу. Невропатолог сказал, что похоже на невралгию языкоглоточного нерва (видимо осложнение после биопсии), но постоянно болеть не должно, а приступами. Посоветовал пройти курс иглоукалывания. Прошла 6 сеансов - помогло на 1,5 месяца, все боли и ощущения полностью ушли, а в конце декабря - опять всё вернулось, правда, пока менее интенсивно. К этому добавилось лёгкое головокружение, тяжесть в голове. Это может быть связано с невралгией? Мои симптомы совпадают с проявлениями невралгии языкоглоточного нерва? Мне кажется, что это осложнение после биопсии. Какими ещё методами можно попробовать избавиться от этой невралгии? Помогите, пожалуйста, очень устала. Случай редкий и проконсультироваться не с кем. Заранее спасибо за ответ.
[цитировать] ICQ: --
#3 написал: Найда Андрій (29 января 2010 21:15)
Виктория,
Здравствуйте Виктория!
Во время беременности увеличивается нагрузка на поясницу. Потому учитывая Ваши ежегодные обострения, у вас есть высокая вероятность того, что обострение может случиться во время беременности или в период кормления грудью, потому что молодые мамочки много времени носят деток на руках. Чтобы дать какие-либо рекомендации нужна очная консультация и просмотр снимков.

Оксана,
Здравствуйте Оксана!
Чтобы оценить насколько это серьезно нужно посмотреть снимки и осмотреть пациента. В описании МРТ : низкое расположение миндалин мозжечка теоретически может давать симптомы головных болей, но нужно посмотреть на сколько низко они расположены и на сколько выражена гидроцефалия. Если возможно выложите снимки МРТ.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#2 написал: (29 января 2010 18:54)
Здраствуйте. Мне 27 лет, и у меня после обследования МРТ обнаружили межпозвонковую грыжу поясничного отдела, раз в год у меня случаються обострения. Но когда меня консультировал професор, то он мне сказал что когда я забеременею, то мне придеться пролежать всю беременность из-за моей патологии. Это правда????
[цитировать] ICQ: --
#1 написал: (29 января 2010 11:31)
Здраствуйте,мужу 33 года,сильно болит голова,сделали VHN?d аключении аписали:- МР признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
- наружной гидроцефалии;
- низкого расположения миндалин мозжечка;
- остеохондроза м/п дисков шейного отдела позвоночника до С5.

Насколько это серьезно и что это такое?Спасибо.

извените,в тексте должно быть написано сделали МРТ
[цитировать] ICQ: --