Online консультация нейрохирурга ( Просмотров: 77801; Вопросов: 540; )

Уважаемые посетители, задавайте свои вопросы врачу нейрохирургу. Для этого изложите свой вопрос ниже в форме и нажмите кнопку "Задать вопрос!".
Обращаем Ваше внимание, что консультация на miylikar.com.ua предназначена только для определения сущности проблемы и путей её решения. Рекомендации консультантов носят предварительно-информативный характер и не могут заменить очную консультацию врача! Консультанты ведут работу на сайте miylikar.com.ua абсолютно бесплатно и тратят своё личное время, поэтому Администрация не может гарантировать сроки, в которые Вы получите ответ на свой вопрос.
Вопрос врачу:
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
обновить если не виден код
Введите код:
#240 написал: (23 февраля 2011 11:09)
Связана ли эпилепсия с кистой головного мозга?Можно ли что-то сделать?
[цитировать] ICQ: --
#239 написал: (19 февраля 2011 14:34)
MP-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника с грыжей диски(11мм)
L5-S1,протрузией диска L4-L5. Без хирургического вмешательства возможно вылечить? Какие гарантии после операции?
[цитировать] ICQ: --
#238 написал: (15 февраля 2011 14:19)
Здравствуйте!На МРТ грудного отдела позвоночника:Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза снижена,остальных дисков сохранена,сигналы от дисков по Т2 снижены.Медиальная грыжа дискаTh2|Th3 0,4cм,компремирующая передние отделы дурального мешка.Медиальные грыжи дисков Th6-Th9 размером по 0,4см, компремирующие передние отделы дурального м шка,Дорзальные диффуз протрузии дисков Th1/Th2 h5/Th6Th11/Th12 размерами до0,15см,деформирующие дуральный мешок.Просвет позвоночного канала обычный,сигнал от структур спинного мозга/по Т1 и Т2/не изменен.Мелкие грыжи Шморля в телах Th8,Th10позвонков.Форма и размеры остальных тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков.В правом межпозвонковом отверстии на уровнеTh6/Th7определяется округлое образование с жидкостными характеристиками сигналов с четкими,ровными
контурами,размером 1,1см в диаметре-паравертебральная киста.В левых отделах тела Тh10 позвонка определяется округлый участок изменения МР сигнала /ги- перинтенсивный по Т2 и Т1 ВИ/,ячеистой структуры,размерами :2,6х1,5х1,6см.При проведении программы с жироподавлением сигнал от данного участка не подавился-гемангиома.Пошла делать МРТ по собственной инициативе.Постоянно давит в груди, болело сердце/особенно при глубоком вдохе/,печет спина.Ставила перцовый пластырь стало легче.Можно ли гемангиому и кисту вылечить консервативно?Три
месяца назад перенесла ишемический инсульт в вертебро-базилярномб бассейне.
[цитировать] ICQ: --
#237 написал: (12 февраля 2011 12:13)
Здравствуйте! У меня постоянные головные боли, в последний момент не прекращаются.

Были проведены следующие обследования:

1. Спиральная компьютерная томография.
Описание:
На СКТ головного мозга - объемных образований, структурных поражений не выявлено.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены по поверхности мозга, более в лобно-теменных областях, местами мелкокистозного характера.
Цистерны мозга не расширенны.
Боковые желудочки не расширены, на уровне тел справа 12 мм, слева 10 мм, ассиметричные. Третий, четвертый желудочки не расширены.
Срединная линия мозга не смещена.
Базальные ганглии без изменений.
Стволовые отделы, область з.ч.я. без особенностей.
Пристеночное утолщение слизистой в левой верхнечелюстной пазухе, остальные параназальные синусы, сосцевидные отростки, среднее и внутреннее ухо визуализируется обычно.
Мягкие ткани головы, глазные яблоки, ретроорбитальные ткани и зрительные нервы без особенностей.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.

СКТ картина умеренной наружной гидроцефалии.

2. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий.

Описание:

Брахиоцефальные артерии (ПОСА, ЛОСА, ПВСА, ЛВСА, ПНСА, ЛНСА, ППА, ЛПА) на шее: проходимы.
Кровоток: магистральный.
Эхогенность комплекса интима-медиа (ПОСА, ЛОСА): повышена.
Толщина КИМ справа 1.0 мм (норма 0.6 - 1.1 мм)
Тилщина КИМ слева 1.0. мм (норма 0.6 - 1.1. мм)
В устье ЛВСА мелкая а/с бляшка не препятствующая кровотоку.
В устье правой подключичиной артерии мелкая а/с бляшка не препятствующая кровотоку.
Во всех визуализированных зонах просветы артерий свободны.
Изгиб ЛПА в V1.
Линейные размеры сонных артерий в пределах возрастных норм.
Диаметры позвоночных артерий: правая - 3.5 мм, левая - 3.8. мм.
Диаметры внутренних яремных вен: правая - 16мм; левая - 15.0 мм (норма до 15 мм).
В магистральных венах на шее отмечается снижение линейных параметров кровотока (густой, вязкий кровоток), сопровождающееся дилатацией венозного ствола.
Щель третьего желудочка 8 мм.
Боковые желудочки расширены.

Заключение: Эхографические признаки атеросклеротической ангиопатии брахиоцефальных сосудов без стенозирования просвета сосудов. Синдром внутричерепной гипертензии на фоне затрудненного венозного оттока.

Было проведено следующее лечение в течении 2 - недель:

Манит внутривенно
Раствор магнезии 20%
Эллизин
Аспаркам
Салпосерил
Ревмоксикам
Стекловидное тело
Церизин

Улучшение не наступило!!!

Прокоментируйте пожалуйста результаты обследований и дайте рекомендации по дальнейшему лечению!

С уважением, Тамара.
[цитировать] ICQ: --
#236 написал: (12 февраля 2011 03:45)
доброго вечора, до вас звертаюся із серйозною проблемою, котра мене мучить уже 6 років.Моє ім'я Світлана,мені 21 рік,у 16 років у мене перший раз,відбувся приступ судоми ноги котра охопила все тіло, по аналізам МРТ, енцефалограми, загальних аналізів, ніяких серйозних проблем немає. Проте через рік приступ повторився, він схожий на епіприпадок, проте діагнозу такого ніхто не ставить. Потім через півроку знову приступ повторився і кожного разу обстеження нічого не виявляє, і так періодичність частішала, коли я завагітніла судоми загальні були практично щомісяця. Коли ж я родила, їх періодичність стала 7-8 днів, а корч ноги щоночі, тобто необхідна завжди чиясь допомога, щоб зупинити приступ, а зупиняється коли перетиснути сухожилля під коліном.Допоможіть будь-ласка, адже корч на одну ніч може бути 20-30 раз, що не дає змоги заснути.Що робити? Куди звернутися?Допоможіть будь-ласка.
[цитировать] ICQ: --
#235 написал: (11 февраля 2011 12:57)
Здравствуйте! Мужу 33 года. 01.09.2010 - упал, ударился головой об бетонную плиту. Потери сознания не было.
02.09.2010 обратились в БСМП - диагноз ушиб головного мозга, эпидуральная гематома правой лобно-теменной-височной долей, перелом костей черепа справа, ушиб мягких тканей головы.
СКТ перед операцией: справа эпидуральная гематома 73*21*49 мм, срединные структуры не смещены, ушиб левой лобно-височной долей диаметром 4-13 мм, САК.
Рентген черепа: линейный перелом в лобно-теменной-височной обл.справа.
Прооперирован - удалили эпидуральную гематому справа; внутримозговую гематому левой лобно-височной долей не трогали - сказали, что может рассосаться сама.
СКТ после оперативного вмешательства: данных об остаточной гематоме нет. Ушиб в левой лобно-височной долях.
Прошел курс лечения (цефтриаксон-7 дн., церебролизин-10 дн., кавинтон, фезам,дексалгин, витамины). После проведённого лечения чувствует себя хорошо - головных болей нет, ничего не беспокоит.
Через пол года сделал контрольный МРТ. Заключение: МР признаки состояния после КТПЧ по поводу удаления острой эпидуральной гематомы справа 02.09.2010. Контузионные трансформирующиеся очаги в левых лобной (2,0*1,2 см) и височной (3,5*2,3 см) долях. Риносинусопатия. Рекомендовано МР исследование головного мозга в динамике.
Направлен на ЭЭГ. Заключение ЭЭГ: регистрируются умеренные диффузные изменения ЭЭГ ирритативного х-ра с признаками локальной патологии в правых лобно-височных обл. Признаков пароксизмальной активности на момент исследования обнаружить не удалось. Обнаруживаются комплексы, свидетельствующие о дисфункции диэнцефально-стволовых структур. Специфических феноменов ЭЭГ не выявлено.
Врачи настаивают пройти курс лечения в стационаре (10 дней): церегин-10 дн.,актовегин-5 дн.(капельницы), ноозам, витамины В1 и В6.
Вопросы: 1. почему гематома не рассосалась (неэффективное лечение?); 2. чем грозит такой диагноз в перспективе (есть ли шанс, что при дальнейшем лечении она всё таки рассосётся?); 3. или правильное лечение рекомендуется (с точки зрения эффективности); 4. можно ли пройти этот курс лечения амбулаторно?
[цитировать] ICQ: --
#234 написал: (10 февраля 2011 22:42)
Здравствуйте!У мужа диагноз;компрессионный перелом тела D8-9 хребца.Перелом 8 ребра.Сделано операцию - транспедикулярная фиксация сегменту D8-9 хребца.Установили титанову систему, рентген показал,что не правильно, сделали операцию повторно, но спина беспокоила, через 10 месяцев пластину сняли, но боли не прекращаются. Вопрос: какие физические упражнения можно делать для улучшения состояния, можно ли делать массаж и какой, где в санаториях Украины можно подлечится и главное: какую группу инвалидности должны определить пациенту( была 3группу на год); дадут ли группу повторно? Спасибо.
[цитировать] ICQ: --
#233 написал: (10 февраля 2011 12:19)
Здравствуйте. Диагноз Гипоплазия левой височной доли левого полушария головного мозга. Арахноидальная киста. Размер 6,8х3,6х3,4 см. Как лечить? Требуется ли хирургическое вмешательство? Куда нужно обратиться. Имеются ли опыты проведения операции, Какие последствия могут быть после операции. Где хорошо проводят операцию. Пациенту 17 лет. Диагноз поставлен 2 мес. назад. Прошли МРТ в Новотроицке Оренбургской обл.
[цитировать] ICQ: --
#232 написал: (7 февраля 2011 15:16)
Добрый день. Мужчина 27 лет. В феврале 2007 года была проведена операция по удалению фибрилярной астроцитомы левой лобно-височной части. Оперировали в Санкт-Петербурге. После операции назначен Филипсин 400 ретард по 1 табл. в день. Приcтупы в течении 2 лет были редкие 1-2 в неделю (вытягивание правой руки, искажение мимики 2-3 мин). По рекомендациям врача в январе 2010 года был назначен прием 1 т. филипсин 200 + 1т депакин 300. Через 2 недели случился сильный приступ с потерей сознания. Тогда же сделан КТ - рецедива нет. Перешли на прием 2 таблетки в день филипсина 400 ретард. Приступы 2-5 в день.
В ноябре сделана энцефалограмма - "регистрируется очень высокоамплитудная электроэнцефалограмма Полиритмичная активность с составляющими delta 65%, theta31%, alpha 1%, delta1 -1%, delya2-0%.При функциональной пробе с открытыми глазами Амплитуда альфа-активности составляет 86% уровня фона.При влиянии 3 мин гипервентиляции уровень электроактивности 96% уровня фона. Низкочастотная и высокочастотная фотостимуляция практически не вызвало эфекта усваения ни в одной из диапазонов." На мой вопрос "что все это значет?" ответ -"продолжайте дельнейший прием филипсина" На данный момент приступы участились до 10 раз в день. Приступы кратковременные, искажение мимики лица, сглатываюшие движения горла, нахожусь в сознании. Подскажите, пожалуйста может вызвать учащение кол-ва приступов долгое принятие филипсина? На какой другой препарат можно перейти? За ранее спасибо.
[цитировать] ICQ: --
#231 написал: (6 февраля 2011 16:02)
Проблемы шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Здравствуйте! Меня зовут Максим, мне 23 года.
Я так думаю, что к проблемам шейного отдела позвоночника могло привести мое рождение (ножное прилежание, при родах мне сломали ключицу), и еще в раннем возрасте (где-то в 4 года) мне в голову ударило качелей и в больнице налаживали швы, но сотрясение мозга врачи, по крайней мере, не ставили.
В 16 лет, учась в училище, у меня случился приступ (неконтролируемые судороги по всему телу) с потерей сознания. Потом где-то 2 месяца были частые повышения артериального давления (в среднем 100 на 140). Сразу подумали что эпилепсия, но в кардиодиспансере после обследования поставили диагноз: Нейро...ляторная дистония по гипертоническому типу. После этого нигде не лечился так как думал ничего страшного само пройдет. Но вот в 22-23 часто начала болеть голова в районе затылка (где-то через 2-3 дня). Потом все чаще и чаще (каждый день) и так где-то около 3 месяцев. И потом ночью в 3 часа случился опять приступ (судороги по телу) но уже без потери сознания. Вызвали скорую, они укололи мне магнезию и судороги прекратились. Но следующей ночью опять все повторилось, и так 4 дня. После этого сделал МРТ головы и шеи (вот результаты обследования:
http://s004.radikal.ru/i207/1012/eb/e6388163bb3b.jpg ), потом сделал компьютерную томографию:
http://i079.radikal.ru/1012/9b/c3ed52dfce57.jpg
После этого назначили курс лечения:
Магнезия 5.0 +физ.раствор 5.0 в/в №10,
детралекс 1т.х 2р./день,
Теоцетам 10.0 в/в №10,
Актовегин 10.0 в/в №10,
Мильгама 2.0 в/м №10,
стекловидное тело 2.0 в/м №10,
вазавитал 1т.х 2р. день 1 месяц,
Карбомазепин 1т. вечером.
Я прошел его и стало получше. Но сейчас через 2 месяца начинает опять побаливать. А тут еще начала болеть поясница. Раньше она болела когда подниму много тяжести, примерно 2-3 раза в месяц, (у меня работа такая что тяжести я ношу почти каждый день) поболит день и пройдет. А сейчас болит уже непрерывно неделю. На днях сделал компьютерную томографию:
http://i027.radikal.ru/1012/c1/c923f70457a9.jpg
Хотел бы услышать ваш совет, что бы вы мне порекомендовали для выздоровления.
Заранее благодарен!
[цитировать] ICQ: --
#230 написал: Найда Андрій (4 февраля 2011 11:44)
dasha,
Здравствуйте dasha!
На оновании какого обследования поставили диагноз? Если это просто ликворная киста, то с ней делать ничего не надо.

Елена,
Здравствуйте Елена!
Рожать можно естевственным путем,думаю проблем никаких не должно быть.

daewoonatali,
Здравствуйте Наталья!
Нужна консультация хотя бы невропатолога и МРТ поясничного отдела.


--------------------
[цитировать] ICQ: --
#229 написал: (2 февраля 2011 13:31)
ЗДРАСТВУЙТЕ
скажыте пожалуйста у моего сына 1.6 лет признаки кисты до 1.0см всвязаности с передним рогом левого бокового желудочка.Ето лечится если да то кака?
[цитировать] ICQ: --
#228 написал: (2 февраля 2011 10:16)
Здравствуйте!Помогите пожалуйста.Ситуация такова:в 2003 году обнаружили 2 межпозвоночных грыжи-L4/L5 до 7мм,и L5/S1 до 7,5 мм.Диагноз-дегенеративное поражение позвоночника,осложненное как латеральным так и центральным стенозом.После лечения и массажа боли в спине и ноге прекратились.Больше МРТ не делала и на данный момент никто не знает,что с ними.Но болей нет,очень-очень редко бывает тянет ногу.Я сей час на 39 нед.беременности и стоит вопрос:можно мне рожать естественным путем или нет?Врач говорит,что ноги могут отказать,а могут и не отказать.Справку выдал на естественное родоразрешение.И сказал,решить самой как рожать.Я понимаю,что с такими устаревшими данными что-либо решить сложно,но тем не менее очень надеюсь на ваш ответ и совет.Очень переживаю,а времени у меня практически нет!!!Пожалуйста,очень жду ответ!!!
[цитировать] ICQ: --
#227 написал: daewoonatali (30 января 2011 11:08)
здраствуйте,мня зовут наталья, мне 31 год. у меня сечас проблема со спиной поясничная часть. приступ уже второй один был во время беременности и второй сейчас, на четвртый день я обратилась к врачу мне сделали блокаду но легче мне не стало, ходить тяжело. только по квартире сидеть не могу. только лежать,ноги меня не слушаются. всать без посторонней помощи не могу.У меня вопрос что мне делать, нужны ли мне массажи, или нужно поехАть сделать мрт.помогите
[цитировать] ICQ: --
#226 написал: (23 января 2011 18:51)
здравствуйте.Моему сыну 16лет. В 7лет был инсульт-болезнь мойа-мойа и образовалась киста.После инсульта зажималась левая кисть и пальцы левой ноги. В мае сделали операции-стимуляторы ставили.Рука более-менее.На ноге перерезали нерв.31.05.2010 сделали операцию-"невротизация малоберцового нерва слева суральным нервом слева".Нога стала хуже-пальцы зажал сильно;в подъеме нога не действует;стопа чуть-ли не вдвое зажата.Что делать и чего ожидать?Делаем зарядку и массаж.Помогите,подскажите что делать. Заранее благодарна.
[цитировать] ICQ: --
#225 написал: (22 января 2011 20:07)
Здравствуйте.помогите пожалуйста-моей дочери 11лет.с зимы прошлого года у неё появились приступы похожие на эпилептические,мы обратились в областн.больницу-сделали МРТ и обнаружили кисту состоящую из мелких кист в виде грозди.делали КТ с усилением,пункцию,сдавали анализы на антитела к эхинококку,узи всех внутренних органов,ренген легких-всё в норме.диагноз нам так и не поставили,отправили домой,выписали конвулекс и наблюдение динамики.Что нам делать?Помогите!!!Приступы так и продолжаются,а у нас даже нет диагноза
[цитировать] ICQ: --
#224 написал: (21 января 2011 22:10)
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,я года 4 назад порезал руку и судя по всему перерезал жилки на левой руке указательного пальца,он у меня совсем в кулак не сгибается.Можно чем помочь?Спасибо.
[цитировать] ICQ: --
#223 написал: (18 января 2011 18:22)
Добрый день! У меня следующий вопрос: моему мужу 28 лет . Он переученный левша. Чуть больше месяца назад у него начались странные ночные головокружения (голова кружилась только в положении лежа и в момент когда он переворачивался или вставал). Он обратился к неврологу, назначили допплерографию. Заключение невролога было следующие: «В сознании, ориентирован в пространстве и времени.Астенизирован. Глазные щели D=S, зрачки D=S, фотореакции сохранены.Нистагма нет.Пальпация тригеменальных точек безболезненна. Лицо симетрично. Язык по средней линии, глотание не нарушено. Мышечная сила сохранена. Мышечный тонус не изменен.Сухожильные и переостальные рефлексы умеренной живости, D=S, патологических стопных знаков нет.Субкортикальные рефлексы «+»с 2-х сторон. Чуствительные нарушения не выявлены. Пальце-носовую пробу выполняет удовлетворительно. В розе Ромберга устойчив.Оболочечные симптомы отсутствуют.Параверт. Точки позвоночника безболезненны при п\п. ДИАГНОЗ: Вегетативное растройство. Нарушения церебрального венозного оттока, вестилубопатия. » После того, как муж упомянул, что родился он с кифалогиматомой, врач предложила в качестве дополнительного обследования пройти МРТ. После обследований МРТ поставили диагноз — МР признаки внутримозгового супратенториального образования правой височной области с наличием сосудистой сетки, размер образования 38*30*27мм. Обращались к нескольким нейрохирургам, мнения не совпадали. Биопсию не проводили, частично врачи не рекомендовали из-за возможных вровотечений. Но в большинстве мнения сошлись на том, что с виду она доброкачественная и медленнорастущая, скорее всего - Фибрилярная астроцитома. Обратились в Кибер клинику Спиженко, здесь нам сказали, что они смогут работать с нами. Были дополнительно проведены МРТ и компьютерная томография. В результате: В правой височной доле обнаружено объемное образование размером 42*32*32 мм с неровными нечеткими контурами, перифирический отек отсутствует. Также есть результаты электроэнцелофограммы — отека мозга нет. Как мне объяснил врач различия в размерах опухоли при проведении обследования спровоцировано только тем, что у них более точное оборудование, позволяющее более точно определить размер. Мы прошли курс в Кибер-клинике из 5 процедур (27.12.2010 — 31.12.2010). Лецение сопровождалось следующими препаратами: дексометазон (первые 5 дн. 8Мг — утром, 4 мг — вечером; последующие 5 дн. 4 мг — утром, 4 мг — вечером; и последние 5 дн. 4Мг — 1 раз в день), квамател, панангин, фуросемид (2р\неделю).Во время лечения наблюдалось сильное серцебиение по ночам, бессонница. После окончания процедур прием препаратов длился еще 15 дней. Нам оставалось сделать 2 последних укола дексаметазона, но на 14-й день утром мы обнаружили отек в области ключицы симетрично с обеих сторон, а также резкое выпадение волос. Врач из клиники сказал прекратить уколы и наблюдать. Следующие МРТ назначили через 3 месяца.
Вопрос ы мои в следующем:
1. Какого, на Ваш взгляд, характера опухоль?
2. Какие у нас перспективы?
3. Насколько возможно оперативное вмешательство после процедуры Кибер-нож и каковы риски при проведении операции?
4. Какие анализы необходимо сдавать, какие обследования надо пройти (кроме МРТ каждые 3 месяца)?
Также у меня есть снимки МРТ ( с контрастом и без него), если можно, могу выслать на e-mail.

Добрый день! У меня следующий вопрос: моему мужу 28 лет . Он переученный левша. Чуть больше месяца назад у него начались странные ночные головокружения (голова кружилась только в положении лежа и в момент когда он переворачивался или вставал). Он обратился к неврологу, назначили допплерографию. Заключение невролога было следующие: «В сознании, ориентирован в пространстве и времени.Астенизирован. Глазные щели D=S, зрачки D=S, фотореакции сохранены.Нистагма нет.Пальпация тригеменальных точек безболезненна. Лицо симетрично. Язык по средней линии, глотание не нарушено. Мышечная сила сохранена. Мышечный тонус не изменен.Сухожильные и переостальные рефлексы умеренной живости, D=S, патологических стопных знаков нет.Субкортикальные рефлексы «+»с 2-х сторон. Чуствительные нарушения не выявлены. Пальце-носовую пробу выполняет удовлетворительно. В позе Ромберга устойчив.Оболочечные симптомы отсутствуют.Параверт. Точки позвоночника безболезненны при п\п. ДИАГНОЗ: Вегетативное растройство. Нарушения церебрального венозного оттока, вестилубопатия. » После того, как муж упомянул, что родился он с кифалогиматомой, врач предложила в качестве дополнительного обследования пройти МРТ. После обследований МРТ поставили диагноз — МР признаки внутримозгового супратенториального образования правой височной области с наличием сосудистой сетки, размер образования 38*30*27мм. Обращались к нескольким нейрохирургам, мнения не совпадали. Биопсию не проводили, частично врачи не рекомендовали из-за возможных вровотечений. Но в большинстве мнения сошлись на том, что с виду она доброкачественная и медленнорастущая, скорее всего - Фибрилярная астроцитома. Обратились в Кибер клинику Спиженко, здесь нам сказали, что они смогут работать с нами. Были дополнительно проведены МРТ и компьютерная томография. В результате: В правой височной доле обнаружено объемное образование размером 42*32*32 мм с неровными нечеткими контурами, перифирический отек отсутствует. Также есть результаты электроэнцелофограммы — отека мозга нет. Как мне объяснил врач различия в размерах опухоли при проведении обследования спровоцировано только тем, что у них более точное оборудование, позволяющее более точно определить размер. Мы прошли курс в Кибер-клинике из 5 процедур (27.12.2010 — 31.12.2010). Лецение сопровождалось следующими препаратами: дексометазон (первые 5 дн. 8Мг — утром, 4 мг — вечером; последующие 5 дн. 4 мг — утром, 4 мг — вечером; и последние 5 дн. 4Мг — 1 раз в день), квамател, панангин, фуросемид (2р\неделю).Во время лечения наблюдалось сильное серцебиение по ночам, бессонница. После окончания процедур прием препаратов длился еще 15 дней. Нам оставалось сделать 2 последних укола дексаметазона, но на 14-й день утром мы обнаружили отек в области ключицы симетрично с обеих сторон, а также резкое выпадение волос. Врач из клиники сказал прекратить уколы и наблюдать. Следующие МРТ назначили через 3 месяца.
Вопрос ы мои в следующем:
1. Какого, на Ваш взгляд, характера опухоль?
2. Какие у нас перспективы?
3. Насколько возможно оперативное вмешательство после процедуры Кибер-нож и каковы риски при проведении операции?
4. Какие анализы необходимо сдавать, какие обследования надо пройти (кроме МРТ каждые 3 месяца)?
Также у меня есть снимки МРТ ( с контрастом и без него), если можно, могу выслать на e-mail.
[цитировать] ICQ: --
#222 написал: (16 января 2011 21:39)
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне 46 лет, я живу в Днепропетровске. В ноябре месяце я стала просыпаться с опухшим верхним веком левого глаза. За помощью обратилась к окулистам, прошла необходимые обследования и диагностику в областном глазном центре. В результате проведения КТ глаза был поставлен диагноз (дословно): слева в области верхнеглазничной щели определяется слабо гиперденсивный очаг 9х8мм, прилегающий к крылу основной кости, распросnраняющийся как в базальные отделы височной доли, так и в полость орбиты, где плотно прилегает к зрительному нерву, последний утолщен до 7 мм. Заключение: объемное образование (вероятнее, краниоорбитальная менингиома) крыла основной кости слева. После ответа окулистов "к сожалению в данном случае мы не можем Вам ничем помочь" я обратилась к нейрохирургам. Для определения источника данной опухоли, характера кровоснабжения мне необходимо сделать МРТ (1,5Т) с в/в усилением. У нас в Днепропетровске МРТ 2 Т, нейрохирурги сказали, что данной обследование можно пройти в Киеве, Донецке или Херсоне, но где и как туда попасть не знаю. Подскажите, пожалуйста, адреса и телефоны таких центров, где можно сделать МРТ 1,5Т. И еще очень важный для меня вопрос: в Украине возможно ли с высокой вероятностью сохранения глаза выполнить операцию по удалению такой опухоли, т.к. судя по статистике в России данный диагноз встречается в 2 случаях на 100 тыс.чел. в год, а по Украине я такой статистики не нашла. Окулист мне сказал, что такие операции проводят в Москве, но лучше делать в Австрии или ЮАР (по стоимости нет существенной разницы), и это очень дорого. Сколько ориентировочно стоит такая операция (хотя бы просто базовый порядок цифр, я понимаю что каждый случай индивидуален). Заранее огромное спасибо, очень буду ждать ответа, т.к. после "приговора" жизнь не мила и уже теряет смысл.
[цитировать] ICQ: --
#221 написал: (14 января 2011 16:54)
Здравствуйте! Диагноз-опухоль головного мозга (доброкачественная) биопсия сделана.Консультация и продолжение лечения в Киеве у вас,стоимость? МРТ- прохожу каждые 3 месяца. Лазерная и химиотерапия всех видов сделаны. Лечение и биопсию проходил в Москве в Бурденко.
[цитировать] ICQ: --
#220 написал: (9 января 2011 12:59)
Моему внуку поставлен диагноз менингоцеле,скажите пожалуйста насколько опасна операция и какие могут быть осложнения.Спасибо.
[цитировать] ICQ: --
#219 написал: (3 января 2011 22:31)
Здравствуйте!С Новым Годом!У меня уже много лет простужен лицевой нерв,и при малейшем сквозняке начинает болеть ухо и вся область возле него.Курс лечения прохожу каждый год.Подскажите может ли нерв воспаляться от сквозняка,или искать причину в другом.Ухо здоровое.Спасибо!
[цитировать] ICQ: --
#218 написал: (27 декабря 2010 23:07)
Zdrastvuite uvajaemie! Pishem vam iz Respubliki Moldova! Izvinite za to shto pishem takimi bukvami! Mi nujdaemsea v pomosh4i. U moei jeni encefalomielit, ona v teajelom sostoianii. Mi sdelali tomografiiu golovi no dalishe vraci ne4ego ne mogut govoriti. Scajite nam pojaluista kak postupati? Mojet otpraviti vam po po4ite etu tomografiiu ili zapisatisea na consulitatiiu k vam! Spasibo! Jdem otveta!
[цитировать] ICQ: --
#217 написал: (27 декабря 2010 22:02)
Добрий день!Поставили діагноз субарахноїдальний крововилив з великою ймовірнімстю на аневризму.Що нам далі робити, скажіть будь-ласка? Чи робити операцію і які гарантії на одужання. Чим лікуватися? Проконсультуйте будь-ласка.
Завчасно дякую.
[цитировать] ICQ: --
#216 написал: (26 декабря 2010 17:25)
Здравствуйте!!!
Помогите... Сумские врачи дали такое заключение и говорят что они дальше ничем не могут помочь, отправляют на КИЕВ... Что нам делать??? Чем это грозит???
За ответ заранее спасибо.

КАБИНЕТ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ
ку "сумская областная клиническая больница"
40022. г.Сумы. ул.Троицкая,48. тел.(0542)25-14-69

Ф.И.О. пациента: Василевская O.K., 1950 г/р.
Протокол исследовании головного мозга с внутривенным контраст¬ным усилением (Томовист 20 мл)
№1922 от 9.12.2010 г.
МРТ-исследование головного мозга произведено в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях, в T1 и Т2 ИП, FLAIR ИП
На дне передней черепной ямки в проекции crista gali определяется изоинтенсивное в Т1 и Т2 ВИ объёмное образование округлой формы , размером 1.6x1.4x2.0 см, парафокально опреде¬ляется зона отёка , больше распространяющаяся на правую ольфакторную извилину и в белое вещество правой лобной доли . образование интенсивно накапливает контрастное вещество.
Кпереди от данного образования определяется дефект Lamina cribrosa диаметром до 0.7 см, через который в полость носа (левые верхний и средний носовые ходы) выпячивается твердая мозговая оболочка в виде грыжевого мешка объёмом 3.1x2.5x1.8 см, заполнен ликвором. Стенки грыжевого выпячивания интенсивно накапливают контрастное вещество.
Также определяется повышение интенсивности сигнала от оболочек мозга на уровне меж¬долевой щели ( медиальные отделы левой лобной доли)
Субкортикально в обеих теменных , лобных височных и затылочных долях, в белом веще¬стве мозга перивентрикулярно на уровне тел боковых желудочков и в базальных ядрах визуализи¬руются единичные гиперинтенсивные в Т2ВИ и гипоинтенсивные в Т1 и FLAIR ВИ очаги, с четкими и нечеткими контурами 0,2- 0,6 см в диаметре.
На уровне базальных ядер с обеих сторон отчётливо визуализируются расширенные перива-скулярные пространства Вирхова - Робина.
Желудочки мозга незначительно расширены, не деформированы.
Боковые желудочки симметричны.
Смещения срединных структур нет.
Конвекситадьные подпаутинные пространства с тенденцией к неравномерному расширению в добно-теменных областях. Щели мозга не углублены, нормальной ширины.
Извилины полушарий мозга и мозжечка не атрофичны
Субтенториальные образования без особенностей.
Турецкое седло : вертикальный размер 1.2 см, сагитальный размер 1.7см , поперечный размер 1,4см, спинка турецкого седла несколько истончена;
Воронка гипофиза центрирована
Гипофиз уплощен ь за счёт того что полость турецкого седла тотально выполнена ликво-ром по типу кисты
Орбиты симметричны. Зрительные нервы толщиной справа - 0.3см слева - 03см, ретро-бульбарное пространство без особенностей.
Заключение: Мозговая грыжа- этмоидоменингоцелле. Объёмное образование (менингиома) дна передней черепной ямки. «Пустое» турецкое седло MP-признаки дисциркуляторной эн¬цефалопатии. Атрофия зрительных нервов.
Учитывая интенсивное усиление сигнала от стенок мозговой грыжи после введения кон¬трастного вещества и мозговых оболочек на уровне передних отделов .междолевой щели - можно думать о инфицировании грыжи и локальном менингите.

С……...
Врач
[цитировать] ICQ: --
#215 написал: Ponomar2005 (24 декабря 2010 15:42)
Здравствуйте! В 2,5 месяца после НСГ поставили диагноз - значительная сочетанная гидроцефалия. При рождении никаких патологий небыло. В 1,5 месяца была операция под общим наркозом - пахово-мошоночная грыжа по жизненным показаниям. Никаких отклонений, ни срыгиваний, спит отлично, развивается нормально. Данные по рез-там НСГ: передние рога боковых желудочков расширены -левый 10,6, правый 11;тело левого бокового жел. на уровне середины зрит бугра - 14 мм, правого - 15 мм; межполушарная щель мозга расширена 4,6 мм, САП 4.0:4.6. После приема у невропатолога было назначено лечение - цераксон по 0,5 мл 2 раза в день на 45 дней. Через 2 недели дозу увеличили, 0,5 и 1 мл в день (утром и вечером). Сейчас увеличили по 1 мл 2 раза в день. Подскажите пожалуйста: увеличение дозы говорит об ухудшении или нет, т.к. невропатолог не отвечает на этот вопрос, и что может нам грозить в дальнейшем с таким диагнозом.
Заранее спасибо за ответ.
[цитировать] ICQ: --
#214 написал: (21 декабря 2010 09:18)
См.наш обновленный сайт по лечению неврологических заболеваний с фото наших пациентов до- и после лечения:www.nevrologia.far.ru
Лечение миопатии,миастении,мышечной дистрофии,невральной и спинальной амиотрофии,спастической параплегии,спастической кривошеи,торсионной дистонии,хореических тиков и подергиваний,последствий энцефалита.
[цитировать] ICQ: --
#213 написал: (16 декабря 2010 11:23)
Здравствуйте!У мня такая проблема мне 20 лет у меня протрузия дисков L4-L5 я планирую беременность,и хочу родить здорового ребенка и сама не мучится во время беременности!Что вы мне можете посоветовать???Заранее спасибо!!
[цитировать] ICQ: --
#212 написал: (12 декабря 2010 16:24)
Доброго дня! Після МРТ отримала протокол дослідження, в я кому значиться: виявлено ознаки хрящових вузлів Шморля на рівнях Th12-L5, помірна дегідратація міжхребцевих дисків, на рівні L4-L5 виявлене циркулярне випучення, розміром до 1,5 мм. також написано вентро -дорзальний розмір хребцевого каналу на рівнях L4L5-15 мм, ширина хркбцевого каналу на рівнях L4L5 - 16 мм. В порожнині малого тазу Рідина. Підкажіть, чи це все в межах норми (консультацією лікаря незадоволення -сказав, що все ок, а на МРТ сказали, що це "патологічні зміни"). ЧИ потрібне лікування чи операційне втручання, чи це все справді в межах норми. Спина болить перед наближенням та підчас місячних. Особливого болю в інші дні не відчуваю. Дякую
[цитировать] ICQ: --
#211 написал: (10 декабря 2010 19:21)

можно ли заниматься спортом(жим лёжа) при спондилолистезе?
Заключение:
Истинный спондилолистез L5 позвоночника 10%-1стадия Ювенильный остеохохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника Идиопатический левосторонний сколиоз 1-степени грудного-поясничного отдела позвоночника с противоискревлением грудного отдела.
я хател узнать можно мне продолжать жать штангу от груди лёжа!?и каккие упражнения поделать при таком заключении???



можно ли заниматься спортом(жим лёжа) при спондилолистезе?
Заключение:
Истинный спондилолистез L5 позвоночника 10%-1стадия Ювенильный остеохохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника Идиопатический левосторонний сколиоз 1-степени грудного-поясничного отдела позвоночника с противоискревлением грудного отдела.
я хател узнать можно мне продолжать жать штангу от груди лёжа!?и каккие упражнения поделать при таком заключении???
[цитировать] ICQ: --