Online консультация ортопеда-травматолога

Здравствуйте! В сентябре 2009 сделали операцию остеосинтез(тремя винтами) шейки бедра, врачи уверяют, что через 6-9 месяцев перелом должен срастись. Недавно один врач хирург сообщил, что такой перелом сращению не подлежит, не может срастись в силу анатомических особенностей. Поэтому нагрузку на ногу следует ограничивать. Это правда? Мне в больнице уверяют, что всё срастётся, только у всех по разному, у кого-то через 6-8 месяцев,а у кого-то через 8-10.

Ответ на вопрос № 153 (Максим): судя по всему - реально помочь в данном случае можно только с помощъю операции. Более точный ответ смогу дать только после очного осмотра с наличием свежих (и корректно выполненных) рентгенограмм сустава. День и время консультации Вы можете согласовать со мной по тел 067 408 21 27.

Ответ на вопрос № 152 (Лилия): определить наиболее эффективну тактику лечения можно только после очного осмотра сустава с наличием свежих (и корректно выполненных) рентгенограмм. День и время консультации Вы можете согласовать со мной по тел 067 408 21 27.

Доброго времени суток. Хотел бы уточнить касательно своей проблемы с болезью колен. Мне 22 года, в 20 лет была огромная нагрузка на ноги, много поднимал тяжестей. Сейчас жуткие проблемы с коленями, очень сильно болят, это продолжается около 1,5 года. Никакие общие таблетки не помогают, колол мукосат, траумель, диклофанат, так же без изменений, связки очень слабые, и чем далее все больнее. вот сьездил на МРТ обоих колен, мне написали заключение:

МР признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки, менисков.
- денегеративных изменений в медиальном мыщелке большеберцовой кости и надколеннеке;
- нерезко выраженного синовита и бурсита
- кисты Бейкера;
болезни Шляттера.

Прошу Вас, если у есть возможность ответить, подскажите, как же бороться, никто толком ничего мне не может сказать. Заранее большое спасибо, с уважением Максим

У меня диагноз - артрит,артроз коленного сустава. Прошла курс лечения преператом Фламидез и финалгель - эффекта никакого. Назначены уколы в сустав,чего очень боюсь, можно ли чем-то заменить уколы.

ответ на вопрос #142 написал: Влада (30 марта 2010 20:12)
Похоже , что у вас стилоидит - воспаление связок в облати прикрипления их к шиловидному отростку лучевой кости. Если вы кормите ребенка, лучше мазать антигомотоксическими мазями типа траумель. Иглоукалывание. Более подробно на очной консультации после осмотра.

Ответ на вопрос #144 написал: sa333333 (3 апреля 2010 20:07)
Корсет. Умеренная осторожная физическая активность

Ответ на вопрос #148 написал: юля (Вчера, 23:34)
Без осмотра и диагностики колена диагноз поставить невозможно.
попейте нестероидные противовоспальтельные - но это даст облегчение лиш на некоторое время. Внимательно читайте инструкцию препарата перед употреблением, а лучше обратитесь на консультацию

На вопрос № 148 (Юля): в подобных случаях невозможно определить тактику лечения без очного осмотра сустава со свежими (и корректно выполненными) рентгенограммами.

На вопросы № 147 и 149: для исчерпывающих ответов на данные вопросы нужна квалифицированная очная консультация детского ортопеда, которую можно получить в детской клинике нашего института. День и время консультации можно согласовать с сотрудником данной клиники Кинчей-Полищук Тамарой Анатольевной по тел. 067 970 36 35.

Добрый день! Моей дочке 3,5 года, вальгусная установка коленных суставов и плоско-вальгусные стопы. Были на консультации у ортопеда, назначил упражнения для стоп (носочки, пяточки, как мишка), летом ходить побольше босиком по камушкам, песочку, травке и все. Ни специальной обуви, дажеё речь о супинаторе не шла, ни массажа и т.п. Стельку, сказал, будем одевать на зиму. Неужели этого достаточно? И х-образные наши ноги вообще сказал пока не трогать и не лечить. Мол, она на приеме кричит, массаж она не захочет терпеть. Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу. Спасибо!

Здравствуйте доктор. Подскажите пожалуйста что нам делать, мы очень надеемся на вас. У моей мамы 50 лет 6 месяцев назад в в коленном суставе начала собираться жидкость. Обратилась к хирургу, жидкость удалили, лечения не назначали. Через месяц она снова начала собираться пошли снова к хирургу он выкачал, но жидкость была мутноватая с примесью крови. Сказал что все больше ее не будет но через два месяца колено снова надутое и красноватое, мама говорит что оно не болит, и что не пойдет выкачивать эту жидкость, потому что кто то ей сказал что этого нельзя делать. 4 года назад мама ударила ногу ниже колена оно у нее напухло и держалось месяц но потом прошло, может эта жидкость собирается в колене из-за того удара. Что нам делать подскажите пожалуйста, так как мама отказывается идти к врачу а силой ее тянуть у меня нет возможности (маленький ребенок на руках), может ей антибиотики попить. Что это может быть?? Спасибо вам заранее.

В 3 года ребенок получил перелом бедра со смещением.Сейчас ему 6. Следствие укорочение ноги на 2 см от бедра до колена и искревление позвоночника.Делаем каждые 3 месяца. ЛФК, электрофорез, электростимуляцию, парафин, массаж. Как еще можно помочь ребенку. Спасибо

На вопрос № 145 (Юля): чтобы правильно ответить на Ващи вопросы нужно знать не тип деформации, а ее причину (диагноз), что осуществимо только при очной консультации детского ортопеда.

На вопрос № 144: названный Вами препарат не предназначен для непосредственного сния боли, а чтобы определить тактику лечения необходима консультация со свежими рентгенограммами позвоночника.

Добрый день. Моему сыну 2.5 года ставят диагноз иксообразная диформацыя ног и плосковальгусна диформация стоп с привидением перед.от стоп.уже больше года проходим курсы масажа електростимуляцию,носим ортопед.обувь.результат нулевой.Подскажите можит в Украине есть санатории профильные для таких детей или реабилитацыоные центры?Чем ему можно еше помочь?

Маме 71 год поставлен диагноз остеопороз с компресией тел позвонков.Принемает Бивалос.Мучают сильные боли. Что делать?

На вопрос 142 (Влада): для назначения еффективного лечения нужно установить точный диагноз, что невозможно сделать заочно. Поэтому смогу дать обоснованный совет только после очного осмотра рук.

Здравствуйте! подскажите, чем можно помазать запястья если они болят? я постоянно ношу на руках 3х месячного ребенка,видимо от постоянного напряжения и возникло..особенно больно когда сгибаю или напрягаю..особенно неприятно в области шиловидного отростка /как-то так он называется/
мышцы это или суставы,не понимаю,но очень хочется облегчить состояние..

Ответ на вопрос #139 написал: Валентина (Вчера, 17:18)
Болит не остеохондрос, а его следствие- спазмированые мышцы позвоночника и плеча. Для получения облегчения требуется специально лечение- снять сышечный спазм и боль (миофасциальный реллизинг). Результаты лечения таких боле более чем хорошие . Вячеслав 0688124436

На вопрос № 139 (Валентина): для обоснованного ответа на Ваши вопросы требуется очная консультация невропатолога и кардиолога.

Здравствуйте. Болею вульгарной пузырчаткой (кожное заболевание). Гормонозависимая. Несколько месяцев назад начались боли в левой лопаточной части и в оболасти сердца. Боли со врменем нарастали и становились невозможными. Принимаю обезболивающие. Сделала компьютерную томограму. Диагноз: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений в виде остеохондроза грудного отдела позвоночников. Артроз реберно-позвоночных, дугоотросчатых суставов.

Подскажите пожалуйста. Что в диагнозе может причинять ужасную боль? А также какое лечение Вы смогли бы порекомендовать мне?

Здравствуйте. Болею вульгарной пузырчаткой (кожное заболевание). Гормонозависимая. Несколько месяцев назад начались боли в левой лопаточной части и в оболасти сердца. Боли со врменем нарастали и становились невозможными. Принимаю обезболивающие. Сделала компьютерную томограму. Диагноз: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений в виде остеохондроза грудного отдела позвоночников. Артроз реберно-позвоночных, дугоотросчатых суставов.

Подскажите пожалуйста. Что в диагнозе может причинять ужасную боль? А также какое лечение Вы смогли бы порекомендовать мне?

ответ на вопрос #129 написал: Татьяна Яценко (23 марта 2010 09:24)
Возможно у Вас развивается деформируюший артроз тазобедренного сустава. Подойдите ко мне в клинику, сделаем рентген, клинически осмотрю Вас. Вячеслав 0688124436

Ответ на вопрос #130 написал: Мария (23 марта 2010 13:31)
Можно ходить в ортезе, если нет блока сустава. поврежденный мениск, может переодически блокировать сустав. В этом случае лучше сделать артроскопию.

Ответ на вопрос #132 написал: Анна (24 марта 2010 09:48)
Можно до предложеного лечения добавыть протевоотечную терапию, трофикостимулирующию, специальныю методику для снятия болезненных мышечных спазмов- миофасциальный реллизинг

ответ на вопрос #135 написал: Pri30 (24 марта 2010 17:46)
Скорее всего можна. Подьедте на консультацию. Вячеслав 0688124436

Ответ на вопрос #136 написал: Макс (24 марта 2010 21:23) Набирите в миску воды 37 градусов, добавте морскую соль, парте 7 минут, начинайте двигать пальцами прямо в миске.

На вопрос № 135: как я уже ответил Вам на другом сайте - да, можно. Более детальный обоснованный ответ невозможно дать без очного осмотра ноги.

На вопрос № 136: при всем желании заочно ответить на Ваш вопрос - невозможно, так как в подобных случаях эффективное лечение может быть предложено только при учете всех деталей поврежления в конкретном случае, что нельзя сделать без осмотра руки и свежих рентгенограмм мест переломов. День и время консультации Вы можете согласовать со мной по тел 067 408 21 27 (в рабочее время).

На вопрос № 134 (Анна) - ответ такой же, как на Ваш предыдущий вопрос.

У меня жена поломала руку -множественые переломы лучевой и локтевой кости
Подскажите как разработать правильно кисть чтобы сгинались пальцы
Заранее благодарен

Добры вечер, ответьте пожалуйста на мой вопрос.У меня 4 года назад был перелом в коленном суставе, и нога срослась не правильно, колено торчит а если опереться на всю ногу, она излишне выгибается назад,икроножная мышца намного больше чем на правой ноге
Можно ли после такого длительного времени что-то изменить, операция например, или переломать ногу заново?????
Ответьте пожалуйста, заранее благодарна!!!!

Добры вечер, ответьте пожалуйста на мой вопрос.У меня 4 года назад был перелом в коленном суставе, и нога срослась не правильно, колено торчит а если опереться на всю ногу, она излишне выгибается назад,икроножная мышца намного больше чем на правой ноге
Можно ли после такого длительного времени что-то изменить, операция например, или переломать ногу заново?????
Ответьте пожалуйста, заранее благодарна!!!!

Игорь,
Спасибо огромное за ответ. Скажите, эти процедуры помогут??? Нужен ли мне массаж? еще советуют мне вытягивание позвоночника..... я не уверена, что это верное решение....

На вопрос 132 (Анна): Вам назначили процедуры, соответсвующие имеющейся патологии. Учитывая данные МРТ, в данной ситуации есть смысл дополнительно согласовать тактику лечения с нейрохирургом.

Добрый день!!!Очень нужна помощь!!
Мне назначили такое лечение: сероводородные ванны, подводный массаж, куяльницкую грязь. Еще назначили доску Евминова, но ее использовать я не хочу. Често говоря, никому не верю, не знаю что делать:(
Вот диагноз мой :
L3/4 - межпозвонковый диск несколько выбухает кзади, фораминально влево.
L4/5 – L5/S1 – протрузия межпозвонкового диска кзади до 1,5 мм, фораминально влево. Левый корешковый карман сужен.

Сагиттальный размер спинномозгового канала на уровне сегментов Т12/ -L4/5 в пределах нормы, на уровне сегмента L5/S1 – 15 мм (норма 16-18)

Отмечаются вдавления в средних отделах замыкательных пластинок тел Т11- L3 позвонков размером до 4 мм, полукруглой формы с склерозированым, четким, неровным контуром.

Межпозвонковые диски Т12 – L1- L3/4 имеют умеренно сниженный сигнал в Т12 режиме, за счет обезвоживания, пульпозные ядра не дифференцируются.

Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

Заключение: Остеохондроз пояснично – крестцового отдела позвоночника, осложненный задними левосторонними протрузиями м/п дисков L4/5- L5/S1, с признаками относительного спинального стеноза на уровне м/п диска L5/S1. Центральные хрящевые узлы (Шморля) тел Т11- L3 позвонков.

На вопрос № 129 (Татьяна Яценко): можно предположить патологию тазо-бедренного сустава, конкретный вариант которой нельзя определить без очного осмотра со свежими рентгенограммами тазо-бедренных суставов. Обратиться можете непосредственно ко мне, предварительно согласовав день и время визита по тел 067 408 21 27.

На вопрос № 130 (Мапия): в подобных случаях точно определить тактику лечения (в том числе - необходимость операции) без очного осмотра - невозможно.

Мне 28 лет. 3 недели назад упала, резкая боль в правом колене. Травматолог поставил диагноз надрыв боковой внешней связки правого колена. почти 3 недели отходила в ортезе. Больше никакого лечения не назначил. На 3й неделе направил меня на мрт. Заключение МРТ-Данные МРТ выявляют признаки частичного повреждения заднего рога латерального мениска и растяжение боковой фибулярной связки и передней крестообразной связок, признаки умеренного посттравматического бурсита правого колеого сустава.
К своему врачу записана только через неделю. Хотелось бы услышать еще чье-то мнение. Какое лечение вы можете порекоммендовать, требуется ли операция или все-таки можно обойтись консервативным методом? Надо ли мне носить ортез или можно снять?
Я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Очень переживаю по поводу скорейшего выздоровления.
Жду ответа.Спасибо

Мне 28 лет. 3 недели назад упала, резкая боль в правом колене. Травматолог поставил диагноз надрыв боковой внешней связки правого колена. почти 3 недели отходила в ортезе. Больше никакого лечения не назначил. На 3й неделе направил меня на мрт. Заключение МРТ-Данные МРТ выявляют признаки частичного повреждения заднего рога латерального мениска и растяжение боковой фибулярной связки и передней крестообразной связок, признаки умеренного посттравматического бурсита правого колеого сустава.
К своему врачу записана только через неделю. Хотелось бы услышать еще чье-то мнение. Какое лечение вы можете порекоммендовать, требуется ли операция или все-таки можно обойтись консервативным методом? Надо ли мне носить ортез или можно снять?
Я веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Очень переживаю по поводу скорейшего выздоровления.
Жду ответа.Спасибо

Добрый день, когда пытаюсь встать со стула клинит в тазобедренной части правой ноги, часто просто ноет, когда долго стою. Что это может быть и к кому обратиться за консультацией. Длится это может с год.

На вопрос № 125 (Liana): да, делают.

На вопрос № 126 (Наталья): чтобы окончательно разрешить Ваши сомнения рекомендую обратиься на очную консультацию в детскую клинику нашего института.

здравствуйте, мальчику 4 месяца, интересует Ваше мнение по-поводу рентгена (дисплазия или нет, углы, индексы и т. п.) ссылка на рентген :
http://files.mail.ru/DZYQV0?t=1

Добрый вечер!
Моей дочери 10 месяцев.
В 4 месяца сделали УЗИ т\б суставов, поставили диагноз: замедленное развитие, недостаточная кальцинация ядер. Начали принимать "Рост-норму", прошли курс массажа. В 6 месяцев сделали рентген
Ортопед поставил диагноз дисплазия т\б суставов из-за недостаточной кальцинации вертлужной впадины. При этом позитивная динамика присутсвует, ядрышки подросли.
Прошли ещё один курс массажа, ЛФК, Рост-норму увеличили до 4 горошин.
В 9 месяцев сделали повторно рентген (дочь начала вставать, пытается ходить, 7 зубов).
Ортопед диагноз не снял. Выписал ношение шины Виленского (25 см) на полгода.
Рентгенолог в описании снимка написала позитивную динамику. АЦУ справа-24, слева - 23, линия Андреева проходит по касательной к бедр. костям с об. сторон. Ядра окост. головок бедр. костей расположена в нижнелатеральных квадрантах. Линия Ланса делит ядра окостенения бедр. костей на 2 равных части. Линии Шентона ступенчастые с обеих сторон.
Но ортопед опять-таки увидел проблему в вертлужной впадине, якобы недостаточная кальцинация, необходима фиксация углов упора при хождении.
Были на консультации ещё у 2 врачей- назначили оба ЛФК и массаж, контроль через полгода.
Подскажите, пожалуйста, в такой ситуации как нам быть, на чьё мнение опираться? Хочется принять правильное решение, но и мучать ребёнка ненужными процедурами не хочу. Заранее благодарю за ответ!